神經(jīng)外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)問答題每日一練(2020.05.06)

來源：考試資料網(wǎng)

1.問答題顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)有哪些?

參考答案：頭痛；嘔吐；視乳頭水腫。另外可引起雙側(cè)展神經(jīng)不全麻痹，復(fù)視，陳發(fā)性黑矇，頭暈，猝倒，意識障礙，頭皮靜脈怒張，血壓增高，脈...

2.問答題男，16歲，于跆拳道訓(xùn)練中被打倒，頭痛，頸項僵硬，行頭顱CT和MRI掃描，被診斷為珠網(wǎng)膜下腔出血，懷疑為動脈瘤破裂所致。行16層CT掃描后三維重建，再次被診斷為頸內(nèi)動脈動脈瘤。遂行血管內(nèi)介入GDC栓塞動脈瘤。可是在腦血管造影過程中，各個角度反復(fù)造影，未發(fā)現(xiàn)動脈瘤。最后，在操作過程中原懷疑為動脈瘤的部位突然大出血，病人很快昏迷，急診行血腫清除術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)，可疑動脈瘤原來是頸內(nèi)動脈破裂后形成的血腫，頸內(nèi)動脈有一2mm的裂口，沒有發(fā)現(xiàn)動脈瘤。(1)動脈瘤診斷的依據(jù)(2)不支持動脈瘤診斷的依據(jù)

參考答案：(1)診斷依據(jù)：①活動時發(fā)??；②頭痛，頸項僵硬；③CT提示顱底池高密度影；④頸內(nèi)動脈巖上段高密度影；⑤三維重建提示頸內(nèi)動...

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3.問答題何謂先天性腦積水?主要分為哪兩類?

參考答案：又稱嬰兒腦積水，指嬰幼兒時期由于腦脊液循環(huán)受阻、吸收障礙或分泌過多使腦脊液大量積聚于腦室系統(tǒng)或蛛網(wǎng)膜下隙，導(dǎo)致腦室或蛛網(wǎng)...

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4.問答題怎樣預(yù)防SAH后腦血管痙攣?

參考答案：(1)血壓的管理不要急于治療動脈瘤破裂后的高血壓。對血壓極度升高和根據(jù)臨床體征或?qū)嶒?yàn)室檢查證據(jù)診斷為終末器官功能迅速進(jìn)行...

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5.問答題簡述室管膜瘤的臨床特點(diǎn)。

參考答案：好發(fā)于兒童及青年，約占膠質(zhì)瘤的12%，由腦室壁上的室管膜細(xì)胞發(fā)生，突出于腦室系統(tǒng)內(nèi)，多見于側(cè)腦室、第四腦室底部及第三腦室...

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