女性，18歲，高二學(xué)生，未婚
現(xiàn)病史：無(wú)明顯誘因，二個(gè)月前突然對(duì)母親說(shuō)周?chē)h(huán)境不對(duì)頭，自己走到哪里就有人跟到哪里，還學(xué)自己的動(dòng)作，并出現(xiàn)失眠，近一個(gè)月說(shuō)聽(tīng)到聲音，說(shuō)自己得了艾滋病，讓自己去死，曾跑到立交橋上，后因聲音不讓跳，就沒(méi)跳下去，上課注意力不集中，認(rèn)為某男生喜歡自己，自己的事全中國(guó)都知道了，恐懼緊張，近二周不去學(xué)校，在家不出房間，發(fā)呆發(fā)愣，有時(shí)自言自語(yǔ)，患者不認(rèn)為有病，拒絕治療，遂由其父母騙來(lái)醫(yī)院并住院治療。
家族史：無(wú)精神病家族史。
個(gè)人史：獨(dú)女，性格內(nèi)向，無(wú)煙酒嗜好，否認(rèn)重大精神刺激，無(wú)早戀。月經(jīng)正常。
既往史：無(wú)重大疾病史。無(wú)藥敏史。
入院軀體、神經(jīng)系統(tǒng)及常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常。
精神檢查：意識(shí)清楚，接觸一般，定向力可，稱二個(gè)月前的一天，突然感覺(jué)周?chē)h(huán)境不對(duì)頭，有人學(xué)自己，也有人比比劃劃，是沖自己來(lái)的，認(rèn)為是要抓自己，特別恐怖。以后在耳邊能聽(tīng)到一個(gè)男人的聲音，命令自己干這干那，還讓自己去死，差點(diǎn)沒(méi)跳了立交橋。有時(shí)又是幾個(gè)人的聲音，自己干什么就設(shè)論什么，特?zé)┤?；患者還稱，自己不是好人，得了艾滋病，稱自己的事情，自己的想法全中國(guó)都知道了，“不過(guò)也有好事，一個(gè)男生喜歡我，從看我的眼神中知道的”。交談時(shí)表情平淡，有時(shí)無(wú)故發(fā)笑，患者否認(rèn)精神異常，不愿意住院，稱“要住也要住艾滋病病房”。