單項選擇題男,39歲,農民,高熱、頭痛5天入院,死于頑固性休克,死后經(jīng)尸體解剖見垂體前葉明顯充血、出血壞死,右心房出血,腎臟腫大,間質極度水腫、充血,全身小血管內膜細胞腫脹,以后腹膜、縱隔水腫為主要損害,根據(jù)尸解所見,本例應診斷為()
A.敗血癥
B.暴發(fā)型流腦
C.中毒型菌痢
D.傷寒
E.流行性出血熱
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1.單項選擇題
如圖所示,流行性出血熱早期出血的原因主要為()
A.類肝素物質增多
B.尿毒癥致凝血功能異常
C.血管壁脆性增加及血小板減少
D.彌散性血管內凝血(DIC)
E.血管因子消耗缺乏
2.單項選擇題流行性出血熱少尿的主要原因是()
A.腎血管內彌散性血管內凝血
B.合并腎結石、腎盂積水
C.腎小管重吸收亢進
D.腎小球濾過率下降和缺血性腎小管壞死
E.繼發(fā)性醛固酮增多
3.單項選擇題男,38歲,工人,因發(fā)熱、腰痛5天,無尿2天,以“流行性出血熱”入院,入院后經(jīng)過利尿、對癥等處理未見好轉,并出現(xiàn)煩躁不安,眼瞼浮腫,臉潮紅,脈洪大,體表靜脈充盈,血壓180/96mmHg,心率120次/分、律齊,應考慮()
A.尿毒癥
B.高血壓腦病
C.肺部感染
D.高血容量綜合征
E.高鈉血癥、高鉀血癥
4.單項選擇題流行性出血熱引起急性腎功能不全的最主要原因是()
A.腎小球濾過率下降和缺血性腎小管變性、壞死
B.腎小球微血栓形成和缺血性壞死
C.腎小管中管型形成
D.腎間質水腫壓迫腎小管
E.腎素、血管緊張素的激活
5.單項選擇題
男,58歲,干部,因發(fā)熱7天,少尿1天于2003年12月22日入院。同年11月去江西高安出差,當?shù)赜蓄愃瓢l(fā)熱病流行,12月中旬返南昌。體檢:體溫36.6℃,血壓90/60mmHg,脈搏110次/分,呼吸28次/分,重病容,神志尚清,全身散在瘀斑,軟腭針尖樣出血點,兩腋下搔抓樣出血,球結膜水腫、充血,血象:WBC20.5×10/L,異形淋巴細胞30%,PLT89×10/L。尿蛋白+++,診斷應首先考慮()
A.敗血癥
B.傷寒
C.鉤體病
D.急性腎盂腎炎
E.流行性出血熱