問答題

男，35歲，因反復腹瀉，血性粘液便1年多，于2004年10月28日入院。
1年前開始腹瀉，初為稀便帶少量粘液，日數(shù)次，伴輕度里急后重及下腹隱痛，以后漸顯紅色血粘液稀便，每次量不多，曾間歇服用過“氯霉素”，“諾氟沙星”等藥物，癥狀有時可以緩解，但仍間斷腹瀉血性粘液便，病后無畏寒、發(fā)熱。體重減輕3kg，易疲乏。
既往史：生長于農(nóng)村，否認其他傳染病史。家中及同事中無類似患者。
查體：慢性病容，消瘦，貧血貌，心肺無異常，腹平軟，未見腸型，左下腹輕壓痛未捫及包塊，肝在右肋緣下1cm，質(zhì)中等，無觸痛，脾(－)，腸鳴音無特殊。
血常規(guī)：血色素94g/L，白細胞7.0×109/L，中性粒細胞0.72，淋巴細胞0.28。糞檢：血性粘液便，鏡檢：紅細胞(++)，白細胞(+)，膿球5～7/HP，可見夏-雷結(jié)晶，未見阿米巴原蟲，糞細菌培養(yǎng)2次均陰性。經(jīng)用抗生素系統(tǒng)治療療效均不顯著。

你考慮可能是哪些疾病，哪種疾病可能性大，并說明理由。

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4.問答題

男，48歲，農(nóng)民，持續(xù)發(fā)熱，右上腹疼痛20天，于2002年7月10日入院。病人于6月21日無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，服退熱藥無明顯作用，體溫持續(xù)在37～39℃，晚上出汗后熱退。一周后住當?shù)匦l(wèi)生院，給予青霉素、慶大霉素治療，仍無明顯好轉(zhuǎn)，并出現(xiàn)右上腹疼痛，近日出現(xiàn)咳嗽、咳膿痰而轉(zhuǎn)本院。病人食欲較差，大小便正常，體重明顯減輕。
既往體健，否認血吸蟲疫水接觸史，有腹瀉史。
體格檢查：T37.7℃，P92次/分，BP100/70mmHg。發(fā)育正常，營養(yǎng)不良，慢性病容，貧血貌，神清合作。全身皮膚鞏膜無黃染、出血點，瞼結(jié)膜無充血，胸廓對稱，右下胸無局限性隆起，肋間皮膚無水腫，右下胸語顫減弱，右腋前線第7肋間明顯壓痛，右下肺背部叩呈濁音，呼吸音消失，右下胸可聞及少許細濕啰音；左肺(－)，心界不大，腹平軟，肝右肋下3cm，質(zhì)中，有觸痛，脾(－)；肝上界在右鎖骨中線第4肋間，肝區(qū)叩痛(+)，雙下肢無水腫。
實驗室檢查：血常規(guī)示Hb94g/L，WBC13.9×109/L，N0.80.L0.20；大便常規(guī)(－)，尿常規(guī)(－)。

本病例應診斷為哪種疾?。繛檫M一步確診，該病人還應做哪些檢查？如何治療該病人？