男，27歲，酗酒后突起上腹劇痛，伴惡心嘔吐腹脹，并出現(xiàn)手足抽搦。查體：體溫39℃，血壓9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，神志清楚；心率126次/分，律齊，無(wú)雜音；腹稍隆，全腹鼓音為主，腸鳴音減弱。
上述病例應(yīng)首選的檢查方法以明確診斷的是()
A．血清脂肪酶
B．血尿淀粉酶
C．血清正鐵血白蛋白
D．血清K+、Na+、、Cl-、、Ca2+、
E．肝功能全套及腎功能
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男，27歲，酗酒后突起上腹劇痛，伴惡心嘔吐腹脹，并出現(xiàn)手足抽搦。查體：體溫39℃，血壓9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，神志清楚；心率126次/分，律齊，無(wú)雜音；腹稍隆，全腹鼓音為主，腸鳴音減弱。
該病人首要的治療原則是()
A．抑制胰酶活性
B．補(bǔ)充血容量
C．抗生素治療
D．抑制胰液分泌
E．鎮(zhèn)痛解痙
女，18歲。昨日起持續(xù)性上腹劇痛，伴腹脹、嘔吐。吐出蛔蟲一條。體檢：體溫38.8℃，血壓90/50mmHg，脈搏120次/分，鞏膜輕度黃染。上腹有壓痛及反跳痛，尿中膽紅素(++)，血鈣1.3mmol/L。
下列哪項(xiàng)檢查對(duì)本例診斷最有幫助()
A．腹部X線平片
B．膽囊造影檢查
C．血淀粉酶測(cè)定
D．B型超聲檢查
E．肝功能檢查
女，18歲。昨日起持續(xù)性上腹劇痛，伴腹脹、嘔吐。吐出蛔蟲一條。體檢：體溫38.8℃，血壓90/50mmHg，脈搏120次/分，鞏膜輕度黃染。上腹有壓痛及反跳痛，尿中膽紅素(++)，血鈣1.3mmol/L。
最可能的診斷是()
A．膽道蛔蟲癥
B．膽石癥合并膽囊炎
C．急性水腫型胰腺炎
D．急性出血壞死型胰腺炎
E．急性黃疸性肝炎
女性，34歲，昨晚餐后2小時(shí)出現(xiàn)腹部劇烈疼痛，嘔吐大量胃內(nèi)容物而住院。1月前作B超檢查發(fā)現(xiàn)膽囊增大。體檢：體溫38℃，脈搏90次/分，血壓98/60mmHg。腹平軟，劍突下有輕壓痛，Murphy征陽(yáng)性。血白細(xì)胞10.0×10/L，中性分葉粒細(xì)胞0.85，血淀粉酶1000蘇氏單位。
以下哪項(xiàng)治療是無(wú)益的()
A．鎮(zhèn)痛解痙
B．胃腸減壓
C．抑制胰腺分泌及胰酶活性藥物
D．補(bǔ)液及糾正水電解質(zhì)平衡
E．腎上腺皮質(zhì)激素
女性，34歲，昨晚餐后2小時(shí)出現(xiàn)腹部劇烈疼痛，嘔吐大量胃內(nèi)容物而住院。1月前作B超檢查發(fā)現(xiàn)膽囊增大。體檢：體溫38℃，脈搏90次/分，血壓98/60mmHg。腹平軟，劍突下有輕壓痛，Murphy征陽(yáng)性。血白細(xì)胞10.0×10/L，中性分葉粒細(xì)胞0.85，血淀粉酶1000蘇氏單位。
最可能的診斷是()
A．膽囊炎、膽石癥
B．胃潰瘍合并幽門梗阻
C．胃潰瘍合并穿孔
D．急性水腫型胰腺炎和膽囊炎
E．急性腸梗阻
最新試題
血鈣1.25mmol/L，對(duì)疾病有何提示意義（）。
入院第3周，出現(xiàn)畏寒、高熱、再次出現(xiàn)上腹痛。B超顯示：上腹部探及3cm×4cm包塊，內(nèi)無(wú)回聲。血WBC：22.0×109/L，N0.85，血淀粉酶40IU，尿淀粉酶79IU。腹部透視無(wú)膈下游離氣體。主要考慮哪些并發(fā)癥（）。
可能的診斷為（）。
首選的處理方法是（）。（提示：胸、上腹部CT證實(shí)為膈疝，左下肺明顯不張，縱隔右移。此刻，胎心不正常，無(wú)陰道流血，宮縮無(wú)異常。）
此刻診斷應(yīng)考慮（）。（提示：上腹部CT報(bào)告：肝、脾形態(tài)及大小未見(jiàn)異常。胰腺輪廓異常，胰管變形，胰頭見(jiàn)4cm不規(guī)則占位病變，增強(qiáng)未見(jiàn)明顯強(qiáng)化。經(jīng)胰酶及奧美拉唑治療5d，患者腹瀉癥狀改善，空腹血糖9mmol/L。）
再次考慮診斷，應(yīng)選擇（）。（提示：再次查體：T37.2℃，未見(jiàn)黃疸，縱隔右移，心率100次/min，左下胸部叩濁，右肺呼吸音較左肺明顯增粗，左肺未聞管樣呼吸音，雙肺未聞啰音。上腹壓痛，無(wú)反跳痛，未及腹塊，無(wú)震水聲，可間斷聞及響亮的氣過(guò)水聲。）
處理的禁忌是（）。
血淀粉酶>500U，診斷為（）。
應(yīng)對(duì)此患者緊急檢查哪些項(xiàng)目（）。
應(yīng)給予此患者哪些治療（）。