問(wèn)答題性,38歲。上腹痛7天來(lái)診,為持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加劇,呈刀割樣,向腰背部放射,伴惡心嘔吐,腹脹,排氣減少。查體:鞏膜輕度黃染,心肺正常,上腹正中有深壓痛,無(wú)反跳痛及肌緊張,墨菲氏征(+)。腸鳴音減弱。血淀粉酶正常。B超:膽囊結(jié)石。(1)該病人能否除外胰腺炎?為什么?(2)如為證實(shí)胰腺炎,還可做哪種化驗(yàn)?(3)如是胰腺炎,其誘因是什么?

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入院第3周,出現(xiàn)畏寒、高熱、再次出現(xiàn)上腹痛。B超顯示:上腹部探及3cm×4cm包塊,內(nèi)無(wú)回聲。血WBC:22.0×109/L,N0.85,血淀粉酶40IU,尿淀粉酶79IU。腹部透視無(wú)膈下游離氣體。主要考慮哪些并發(fā)癥()。

題型:多項(xiàng)選擇題

該病人需嚴(yán)密觀察病情,以下哪項(xiàng)應(yīng)除外()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最可能的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列檢查最合理的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者及家屬急迫要求鎮(zhèn)痛治療,應(yīng)選擇的處理方法是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

應(yīng)采取哪些治療措施()。

題型:多項(xiàng)選擇題

此刻診斷應(yīng)考慮()。(提示:上腹部CT報(bào)告:肝、脾形態(tài)及大小未見(jiàn)異常。胰腺輪廓異常,胰管變形,胰頭見(jiàn)4cm不規(guī)則占位病變,增強(qiáng)未見(jiàn)明顯強(qiáng)化。經(jīng)胰酶及奧美拉唑治療5d,患者腹瀉癥狀改善,空腹血糖9mmol/L。)

題型:多項(xiàng)選擇題

下列臨時(shí)治療措施最合理的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

在前述治療的基礎(chǔ)上,更為合理的檢查是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

確診前,下列對(duì)癥治療正確的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題