單項(xiàng)選擇題

三二歲女性患者,工人。一月前由于工作失誤受到領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)眾批評(píng),病人感到委屈,覺(jué)得臉上無(wú)光,出現(xiàn)失眠,早醒,整天悶悶不樂(lè),情緒低沉,閉門(mén)不出,覺(jué)得自己的將來(lái)毫無(wú)希望,不愿與人交往,認(rèn)為人心難測(cè),懷疑同事會(huì)看不起她,在背后議論她。近1周來(lái),病人一反常態(tài),出現(xiàn)興奮話多,說(shuō)終于戰(zhàn)勝了自己。自我感覺(jué)好,說(shuō)自己能力大,購(gòu)買(mǎi)多種復(fù)習(xí)資料說(shuō)要考北京大學(xué),通宵看書(shū),說(shuō)要把失去的時(shí)間補(bǔ)回來(lái)。說(shuō)領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)她是嫉妒她的才能,不認(rèn)為自己有病。說(shuō)單位送她住院是讓她來(lái)療養(yǎng)。

病人住院1周后,又出現(xiàn)臥床少動(dòng),少語(yǔ),不與人交往,與醫(yī)生說(shuō)她有罪,她曾經(jīng)拿了別人的東西未送還,覺(jué)得病房里大多數(shù)人都瞧不起她,覺(jué)得警察遲早會(huì)把她抓走。此時(shí),你應(yīng)做何處理()

A.加用抗抑郁藥
B.加大心理治療的力度
C.加大抗精神病藥物的劑量
D.將碳酸鋰劑量加大到治療量,合并少量抗精神病藥物治療,繼續(xù)觀察
E.換用卡馬西平治療


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患者住院1周后,又出現(xiàn)臥床少動(dòng),少語(yǔ),不與人交往,說(shuō)曾經(jīng)拿了別人的東西未送還,自覺(jué)有罪,并說(shuō)病房里大多數(shù)人瞧不起她,警察遲早會(huì)把她抓走。此時(shí),你應(yīng)做何處理()

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下列哪項(xiàng)不是抑郁發(fā)作的生物學(xué)癥狀()

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患者女,45歲,家庭主婦。因發(fā)作性話多,興奮,疑人害,憑空聞聲23年就診。此患者曾多次在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院給予抗精神病藥物治療,但每次住院經(jīng)治療后,被害妄想和幻聽(tīng)較快消失,仍留有話多,脾氣大。出院后沒(méi)有堅(jiān)持服藥,社會(huì)功能保持尚可。此次有幻聽(tīng),疑人害,話多,在病房表現(xiàn)為喜歡幫助別人,把年齡小的病友像對(duì)待自己的女兒一樣照顧。病史中曾有二次出現(xiàn)過(guò)不愿說(shuō)話,不愿活動(dòng),飲食減少等,每次持續(xù)一月余。此患者最可能的診斷是()

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關(guān)于米氮平的描述,下列哪項(xiàng)不對(duì)()

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患者女,15歲,學(xué)生。急起興奮,行為紊亂2周入院。2周前患感冒,當(dāng)時(shí)體溫38℃,3天后體溫恢復(fù)正常,患者出現(xiàn)興奮,話多,不停地打電話給許多同學(xué),甚至一些平時(shí)不聯(lián)系的同學(xué),喜歡外跑,見(jiàn)到乞丐就給錢(qián)。此患者最可能的診斷是()

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