女,41歲,心悸、氣短,伴雙下肢水腫4個(gè)月,體格檢查發(fā)現(xiàn)心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖區(qū)可聞及3/6級(jí)粗糙的全收縮期吹風(fēng)樣雜音,超聲心動(dòng)圖檢查發(fā)現(xiàn)全心普大,以左房和左室擴(kuò)張為主,左室壁變薄,室壁運(yùn)動(dòng)彌漫性減弱。
最可能的診斷是()
A.缺血性心肌病
B.?dāng)U張型心肌病
C.病毒性心肌炎
D.風(fēng)濕性心臟瓣膜病
E.克山病
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女,22歲,低熱1個(gè)月,伴心悸、氣促、下肢水腫1周。查體血壓90/70mmHg,頸靜脈怒張,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心音弱,肝大肋下2cm,雙下肢水腫。超聲心動(dòng)圖心包腔內(nèi)液性暗區(qū)1.0cm,X線心影向兩側(cè)擴(kuò)大。
患者心包腔穿刺液檢查結(jié)果為比重1.018,蛋白質(zhì)30g/L,細(xì)胞總數(shù)500/μl,紅細(xì)胞250/μl,白細(xì)胞250/μl,多核20%,單核80%,結(jié)合臨床特點(diǎn),此病人病因診斷最可能為()
A.化膿性
B.風(fēng)濕性
C.腫瘤性
D.結(jié)核性
E.病毒性
女,22歲,低熱1個(gè)月,伴心悸、氣促、下肢水腫1周。查體血壓90/70mmHg,頸靜脈怒張,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心音弱,肝大肋下2cm,雙下肢水腫。超聲心動(dòng)圖心包腔內(nèi)液性暗區(qū)1.0cm,X線心影向兩側(cè)擴(kuò)大。
為確診應(yīng)做何種檢查()
A.超聲心動(dòng)圖
B.心電圖
C.血培養(yǎng)
D.血生化檢查
E.心包穿刺抽液檢查
女,22歲,低熱1個(gè)月,伴心悸、氣促、下肢水腫1周。查體血壓90/70mmHg,頸靜脈怒張,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心音弱,肝大肋下2cm,雙下肢水腫。超聲心動(dòng)圖心包腔內(nèi)液性暗區(qū)1.0cm,X線心影向兩側(cè)擴(kuò)大。
最可能的診斷()
A.充血性心力衰竭
B.肝硬化
C.?dāng)U張型心肌病
D.病毒性心肌炎
E.心包積液
男,51歲,運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)眩暈、胸痛1年,否認(rèn)高血壓、糖尿病病史,胸骨左緣第3~4肋間可聞及3/6級(jí)粗糙的噴射性收縮期雜音,心界不大。
為明確診斷,應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查()
A.心電圖
B.超聲心動(dòng)圖
C.心內(nèi)膜心肌活檢
D.心導(dǎo)管檢查
E.胸部X線檢查
男,51歲,運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)眩暈、胸痛1年,否認(rèn)高血壓、糖尿病病史,胸骨左緣第3~4肋間可聞及3/6級(jí)粗糙的噴射性收縮期雜音,心界不大。
最可能的診斷是()
A.室間隔缺損
B.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
C.風(fēng)濕性心臟病
D.病毒性心肌炎
E.肥厚型梗阻性心肌病
最新試題
急性心肌炎頻發(fā)室性早搏,可選用()
下列哪幾項(xiàng)符合擴(kuò)張型心肌病的臨床表現(xiàn)()
擴(kuò)張型心肌病的非藥物治療措施包括()
心包積液的心電圖表現(xiàn)有()
男性45歲,心悸氣促乏力,下肢腫脹半年余,曾患肺結(jié)核,胸部CT掃描如圖所示,請(qǐng)選擇正確的選項(xiàng)為()
原發(fā)性心肌病常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有()
肥厚型梗阻性心肌病的心臟雜音聽(tīng)診部位在____________________、是____________________期雜音、性質(zhì)是____________________,____________________、____________________可使雜音變響。
肥厚型梗阻性心肌病的治療,可供選擇的藥物是()
急性病毒性心肌炎出現(xiàn)下列哪種情況為應(yīng)用激素指征()
____________________能直接提供心肌病變的證據(jù)。