單項(xiàng)選擇題女,50歲,近年來氣促、肝大、腹水,血壓16.0/12.6kPa(120/95mmHg),心尖區(qū)有心包叩擊音。最可能的診斷是()

A.高血壓病
B.冠心病
C.肝硬化
D.縮窄性心包炎
E.心肌病


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1.單項(xiàng)選擇題一患者持續(xù)發(fā)熱、咳膿痰3周后,心前區(qū)疼痛;聞及心包摩擦音4天,心包穿刺見膿性心包積液。最重要的處理應(yīng)為()

A.反復(fù)心包穿刺抽膿
B.加大抗生素治療原發(fā)疾病
C.抽血和心包腔液作細(xì)菌培養(yǎng)
D.心包切開引流排膿
E.心包切除

2.單項(xiàng)選擇題慢性縮窄性心包炎,一經(jīng)確診便應(yīng)給予()

A.抗結(jié)核治療
B.使用抗生素
C.少量輸血
D.充分準(zhǔn)備后盡早手術(shù)
E.使用強(qiáng)心利尿藥

3.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)符合慢性縮窄性心包炎的臨床表現(xiàn)()

A.肘靜脈壓3.1kPa(23mmHg),肝臟B超示無肝大征像,心胸比值0.88
B.QRS波Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ<1.5mV,有房顫,X線片示心影大小正常,心弓消失
C.左側(cè)胸腔積液,下肢凹陷性水腫,右心室擴(kuò)大,心前間隙消失
D.右心導(dǎo)管檢查:右心室舒張壓2.0kPa(15mmHg),左心室舒張期最大內(nèi)徑80mm
E.腹水明顯,肝臟肋下未觸及,胸部X線片正常

4.單項(xiàng)選擇題縮窄性心包炎與肝硬化有鑒別意義的檢查是()

A.ESR測定
B.周圍靜脈壓測定
C.肝功能檢查
D.腹水檢查
E.心電圖檢查