單項選擇題診斷纖維蛋白性心包炎最主要依據(jù)是()
A.發(fā)熱
B.咳嗽
C.氣促
D.心前區(qū)疼痛
E.心包摩擦音
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1.單項選擇題男,38歲,腹脹半年余,查體血壓90/76mmHg,頸靜脈充盈,心界不大,心音低鈍,心率90次/分,律齊,無雜音,兩肺呼吸音清,腹膨隆,肝劍下5cm,脾未及,全腹無壓痛,移動性濁音(+),下肢水腫(+),腹水檢查微黃,清亮,比重1.016,蛋白25g/L,細胞總數(shù)100/μl,細胞90/μl,核50%,最可能的診斷為()
A.門脈型肝硬化
B.結核性腹膜炎
C.縮窄性心包炎
D.慢性充血性心衰
E.肝硬化合并原發(fā)性腹膜炎
2.單項選擇題男,56歲,高血壓病史10余年,超聲心動圖檢查顯示,左室游離壁和室間隔厚度均為18mm,左室內徑48mm。首先應考慮的診斷是()
A.非梗阻性肥厚型心肌病
B.高血壓心臟病
C.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
D.限制型心肌病
E.風濕性心臟病
3.單項選擇題下列哪項不是肥厚型心肌病的可能病因()
A.常有家族史,屬常染色體顯性遺傳疾病
B.肌節(jié)收縮蛋白基因異常,如心臟肌球蛋白重鏈及心臟肌鈣蛋白T基因突變
C.兒茶酚胺代謝異常
D.細胞內鈣調節(jié)異常
E.病毒感染
4.單項選擇題男,52歲,發(fā)熱、乏力2年,伴心悸、氣短、雙下肢水腫1個月。體格檢查提示肝大、頸靜脈怒張、腹水,心電圖檢查呈低電壓、心房顫動,超聲心動圖可見雙室不大,室壁不厚,心內膜有鈣化而心包無鈣化。首先應考慮的診斷是()
A.肺源性心臟病
B.縮窄性心包炎
C.病毒性心肌炎
D.限制型心肌病
E.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
5.單項選擇題關于心包腔壓力上升引起的病理生理變化,哪項錯誤()
A.妨礙心室舒張和充盈
B.影響血液回流到右心
C.心搏量可降低
D.靜脈壓升高
E.動脈舒張壓下降
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