男性,70歲,間斷咳嗽、咳痰、喘息26年,活動后氣短7年,3天前受涼后咳痰、氣喘加重,咳黃痰,夜間不能平臥,伴尿少,雙下肢水腫。查體:口唇發(fā)紺、呼吸急促,桶狀胸,雙肺可聞及哮鳴音和少量濕啰音,心率124次/分,律不齊,肝肋下3cm,輕度壓痛,雙下肢凹陷性水腫。白細胞13.1×10/L,中性粒細胞占82%。
若患者出現(xiàn)夜間呼吸困難應(yīng)首先考慮()
A.肺源性心臟病心功能不全
B.風(fēng)濕性心臟病全心功能不全
C.冠心病左心功能不全
D.胸腔積液
E.氣流阻塞加重
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男性,70歲,間斷咳嗽、咳痰、喘息26年,活動后氣短7年,3天前受涼后咳痰、氣喘加重,咳黃痰,夜間不能平臥,伴尿少,雙下肢水腫。查體:口唇發(fā)紺、呼吸急促,桶狀胸,雙肺可聞及哮鳴音和少量濕啰音,心率124次/分,律不齊,肝肋下3cm,輕度壓痛,雙下肢凹陷性水腫。白細胞13.1×10/L,中性粒細胞占82%。
以下檢查結(jié)果可能與診斷不符的是()
A.血氣分析PaO為46mmHg
B.X線檢查心胸比例<O.5
C.X線檢查示右下肺動脈干為19mm
D.心電圖示房顫
E.肺功能示通氣功能正常
患者男性,60歲,右下肢水腫4年,1天前出現(xiàn)呼吸困難,并進行性加重,血氣分析示(未吸氧)pH7.46,PaO56mmHg。PaCO28mmHg。
大面積肺栓塞治療,可降低死亡率的治療方法是()
A.肝素抗凝治療
B.r-tPA溶栓治療
C.急診手術(shù)治療
D.臥床休息
E.吸氧
患者男性,60歲,右下肢水腫4年,1天前出現(xiàn)呼吸困難,并進行性加重,血氣分析示(未吸氧)pH7.46,PaO56mmHg。PaCO28mmHg。
下列哪些臨床表現(xiàn)與肺栓塞有關(guān)()
A.胸痛
B.呼吸困難
C.咯血
D.暈厥
E.以上全是
患者男性,60歲,右下肢水腫4年,1天前出現(xiàn)呼吸困難,并進行性加重,血氣分析示(未吸氧)pH7.46,PaO56mmHg。PaCO28mmHg。
發(fā)生肺栓塞最常見的原因是()
A.長期臥床
B.惡性腫瘤
C.腹部手術(shù)
D.分娩
E.下肢深靜脈血栓
患者男性,60歲,右下肢水腫4年,1天前出現(xiàn)呼吸困難,并進行性加重,血氣分析示(未吸氧)pH7.46,PaO56mmHg。PaCO28mmHg。
肺栓塞時ECG可有哪些改變()
A.電軸右偏
B.順鐘向轉(zhuǎn)位
C.右束支傳導(dǎo)阻滯
D.ST-T弓背向上抬高
E.以上全可出現(xiàn)
最新試題
慢性肺心病死亡的首要原因是心力衰竭。
慢性肺源性心臟病的心電圖檢查診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?
肺心病右心衰竭選用洋地黃時應(yīng)選擇速效類,一般為常規(guī)劑量的1/3~2/3。
何謂肺血栓栓塞癥?發(fā)生肺血栓栓塞癥的危險因素是什么?危險因素分幾類?
肺動脈高壓根據(jù)發(fā)病原因是否明確分為__________和__________肺動脈高壓。
以下哪種患者不宜采用溶栓治療()
導(dǎo)致慢性肺源性心臟病最常見的病因是慢性阻塞性肺疾病。
下列哪些可引起慢性肺源性心臟病肺動脈高壓()
肺血栓栓塞癥患者抗凝治療中國際化標(biāo)準(zhǔn)比率應(yīng)該達到2.0~3.5。
治療慢性肺心病急性發(fā)作最重要措施強心劑的使用。