女,27歲,頭暈伴全身乏力、夜尿增多1年多。血壓160/105mmHg,血鉀2.1mmol/L。
為明確診斷,該患者首先應(yīng)作下列哪項(xiàng)檢查()
A.地塞米松抑制試驗(yàn)
B.賽庚定試驗(yàn)
C.腎上腺CT
D.血漿醛固酮測(cè)定
E.螺內(nèi)酯試驗(yàn)
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女性,36歲。反復(fù)發(fā)作肌無力及周期性癱瘓1年余,伴肢端麻木,手足搐搦,夜尿增多,口渴。體格檢查:正力體型,BP170/100mmHg,甲狀腺無腫大,心率82次/分,心律齊。
鑒別原發(fā)或繼發(fā),哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值()
A.TSH測(cè)定
B.PTH測(cè)定
C.腎素、血管緊張素Ⅱ測(cè)定
D.ACTH興奮試驗(yàn)
E.高血糖素激發(fā)試驗(yàn)
女性,36歲。反復(fù)發(fā)作肌無力及周期性癱瘓1年余,伴肢端麻木,手足搐搦,夜尿增多,口渴。體格檢查:正力體型,BP170/100mmHg,甲狀腺無腫大,心率82次/分,心律齊。
哪項(xiàng)檢查最有助于診斷()
A.甲狀腺激素測(cè)定
B.甲狀旁腺素測(cè)定
C.螺內(nèi)酯試驗(yàn)
D.地塞米松抑制試驗(yàn)
E.兒茶酚胺測(cè)定
女性,36歲。反復(fù)發(fā)作肌無力及周期性癱瘓1年余,伴肢端麻木,手足搐搦,夜尿增多,口渴。體格檢查:正力體型,BP170/100mmHg,甲狀腺無腫大,心率82次/分,心律齊。
最有可能是()
A.甲亢
B.甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥
C.原發(fā)性醛固酮增多癥
D.Cushing綜合征
E.嗜鉻細(xì)胞瘤
患者,男,30歲,因陣發(fā)性頭痛、心悸發(fā)作4次入院,本次發(fā)作時(shí)面色蒼白,頭痛劇烈,測(cè)血壓180/130mmHg,心率130次/分,律齊,已持續(xù)15min。
為進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)采取何種檢查()
A.血皮質(zhì)醇節(jié)律測(cè)定
B.酚妥拉明抑制試驗(yàn)
C.OGTT
D.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
E.胰高血糖素是刺激試驗(yàn)
患者,男,30歲,因陣發(fā)性頭痛、心悸發(fā)作4次入院,本次發(fā)作時(shí)面色蒼白,頭痛劇烈,測(cè)血壓180/130mmHg,心率130次/分,律齊,已持續(xù)15min。
最可能的診斷是()
A.嗜鉻細(xì)胞瘤
B.胰島素瘤
C.皮質(zhì)醇增多癥
D.類癌
E.甲狀腺髓樣癌
最新試題
原發(fā)性色素結(jié)節(jié)性腎上腺皮質(zhì)病的臨床與病理特點(diǎn)有(提示:經(jīng)手術(shù)切除一側(cè)腎上腺后,臨床表現(xiàn)明顯改善。病理:原發(fā)性色素結(jié)節(jié)性腎上腺皮質(zhì)病。)()。
此時(shí)的處置方案是(提示:經(jīng)口鼻蝶竇內(nèi)病變切除,同時(shí)行垂體探查,發(fā)現(xiàn)蝶竇病變?yōu)榈]囊腫,垂體有微腺瘤,切除微腺瘤。術(shù)后血壓、血糖恢復(fù)正常,需要糖皮質(zhì)激素替代。2年多后臨床和激素測(cè)定提示皮質(zhì)醇增多癥復(fù)發(fā)。)()。
目前此患者的最佳治療是(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:ACTH250pg/ml,Cor80.04nmol/L,24h尿Cor40μg;血鈉130mmol/L,鉀4.2mmol/L,氯98mmol/L;空腹血糖3.6mmol/L。胸部X線片、腹部B超未見明顯異常。MRI:蝶鞍形態(tài)正常。)()。
患者入院后第3天夜間突然發(fā)作劇烈頭痛、煩躁不安、面色蒼白,測(cè)血壓26/17.3kPa,心率142次/分,幾分鐘后出現(xiàn)大汗、惡心、血壓降至5.3/2.7kPa,不可能是下列哪種情況()。
根據(jù)現(xiàn)有條件,可能的診斷有()。
這一結(jié)果提示(提示:巖下靜脈插管取血的結(jié)果如下左巖下靜脈右?guī)r下靜脈左頸內(nèi)靜脈右頸內(nèi)靜脈外周靜脈PRL(ng/ml)12.5196.212.514.412.4ACTH(pg/ml)122133116112110)()。
皮質(zhì)醇增多癥藥物治療中比較常用的有()。
如為老年患者,伴劇烈嗆咳則應(yīng)考慮()。
目前應(yīng)主要考慮的診斷有()。
該患者最可能的昏迷原因是()。