單項選擇題Cushing病首選的治療方案是()

A．垂體微腺瘤切除術(shù)
B．垂體放療
C．雙側(cè)腎上腺切除術(shù)加激素替代治療
D．一側(cè)腎上腺全切加對側(cè)腎上腺大部切除術(shù)
E．藥物治療


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1.單項選擇題Cushing綜合征患者，血漿ACTH明顯升高，大劑量地塞米松不能抑制。為進(jìn)一步明確診斷下列哪一項檢查最有價值()

A．ACTH興奮試驗
B．蝶鞍拍片
C．雙肺拍片
D．甲吡酮試驗
E．雙側(cè)腎上腺MRI

2.單項選擇題關(guān)于醛固酮瘤，下列說法哪一項不正確()

A．多為雙側(cè)腺瘤
B．直徑大多介于1～2cm，包膜完整，切面呈金黃色，由大量透明細(xì)胞組成
C．在電鏡下，瘤細(xì)胞線粒體嵴呈小板狀，顯示小球帶細(xì)胞的特征
D．患者血漿醛固酮濃度與血漿ACTH的晝夜節(jié)律呈平行，而對血漿腎素的變化無明顯反應(yīng)
E．少數(shù)為腎素反應(yīng)性腺瘤

3.單項選擇題原發(fā)性醛固酮增多癥伴嚴(yán)重低血鉀患者，在補(bǔ)鉀后醛固酮的變化是()

A．增多
B．降低
C．無變化
D．先增后降
E．先降后增

4.單項選擇題女，30歲，患高血壓1年，血壓在(180～230)/(100～120)mmHg之問，有時感手足乏力麻木，夜尿增多。查體：血鉀3.5mmol/L，血漿醛固酮4000μg/L。下列何項檢查可鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性醛固酮增多癥()

A．血漿腎素、血管緊張素Ⅱ活性測定
B．賽庚啶試驗
C．血漿ACTH測定
D．上午直立位前后血漿醛固酮濃度變化
E．放射性碘化膽固醇腎上腺掃描或照相

5.單項選擇題如果經(jīng)血ACTH，血、尿皮質(zhì)醇測定，大劑量地塞米松抑制試驗，頭顱、胸腹部影像學(xué)等檢查仍無法鑒別垂體性Cushing病和異位ACTH綜合征，則下列哪種方法進(jìn)行鑒別最為可靠()

A．ACTH興奮試驗
B．CRH興奮試驗
C．美替拉酮試驗
D．垂體靜脈與外周靜脈血ACTH濃度比
E．先注射CRH，然后測定垂體靜脈與外周靜脈血ACTH濃度比