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問答題患者女，20歲，1周前鼻部生一小癤，曾用手?jǐn)D壓，后局部紅腫，次日出現(xiàn)高熱、頭痛，嘔吐，經(jīng)抗生素治療效果不佳，入院治療。體格檢查：體溫39.9℃，鼻部近左眼內(nèi)側(cè)有一小癤；已破結(jié)痂，左鼻翼部有三個綠豆大小的膿腫。實驗室檢查：白細(xì)胞11.0×10/L，中性79.9%，淋巴10%，單核10%、嗜酸性0.5%。治療無效，當(dāng)日死亡，鼻部癤膿液培養(yǎng)有金黃色葡萄球菌生長。病理檢查：鼻部癤腫4個，兩眼周圍軟組織蜂窩織炎，血管內(nèi)血栓形成，海綿竇及頸內(nèi)靜脈內(nèi)血栓形成，肺、腎中有多數(shù)小膿腫。

參考答案： 病理診斷：
(1)鼻部癤；
(2)雙眼周圍軟組織蜂窩織性炎；
(3)海綿竇細(xì)菌性栓塞；

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1.問答題患者男，9歲，因發(fā)熱、腿痛半月余入院，于入院前20天開始感左腿疼痛，發(fā)熱，食欲減退，精神不佳，2天前左側(cè)大腿變粗，疼痛加重而入院。體格檢查：體溫39.6℃，消瘦，營養(yǎng)欠佳。左大腿增粗，并有壓痛，局部紅、熱。心率110次/分，雙肺可聞及濕啰音，肝臟大，下界在右肋緣下3cm。實驗室檢查：紅細(xì)胞3.5×10/L，白細(xì)胞13.5×10/L，中性粒細(xì)胞89%，淋巴細(xì)胞7%，單核細(xì)胞1%。尿中有膿細(xì)胞少許。入院后，切開左股部，可見大量膿液，于入院后第四天突然出現(xiàn)煩躁不安，繼之心跳呼吸停止而死亡。尸檢：左股外側(cè)上段肌肉內(nèi)膿腫，切開含黃色膿液約10ml，心肌、肺、肝、腎、膀胱、左肋間肌內(nèi)、左腹壁及甲狀腺內(nèi)均見多數(shù)膿腫(血培養(yǎng)有金黃色葡萄菌生長)。主動脈瓣變厚，有軟而脆的贅生物。左心室前上方有一膿腫已破裂，心包腔內(nèi)積血，心包有纖維蛋白膿性滲出物。

參考答案：病理診斷：
(1)左股外側(cè)上段肌肉內(nèi)膿腫；
(2)膿毒敗血癥；
(3)急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎(...

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2.問答題簡述調(diào)理素的作用機制。

參考答案：調(diào)理素為IgG和C3b，是血清蛋白質(zhì)。調(diào)理素包被在病原體的表面，與吞噬細(xì)胞表面Fc和C3b受體特異性結(jié)合，使被其包被的病...

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3.問答題吞噬過程及意義。

參考答案：(1)吞噬過程：包括識別和粘著、吞入及殺傷和降解三個階段。識別和粘著、吞噬細(xì)胞表面Fc和C3b受體，能識別和粘著被抗體或...

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4.問答題炎癥局部的臨床表現(xiàn)和全身反應(yīng)是什么?發(fā)生機制是什么?

參考答案：炎癥的局部臨床特征是紅、腫、熱、痛和功能障礙。全身反應(yīng)包括發(fā)熱、白細(xì)胞增多、單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)和淋巴組織增生以及實質(zhì)臟器的...

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5.問答題試述炎性增生的作用并舉例說明。

參考答案：

抗損傷為主，起到消滅病原微生物及修復(fù)作用；如結(jié)核結(jié)節(jié)，增生細(xì)胞可吞噬結(jié)核桿菌。