女,31歲,2小時前因車禍導(dǎo)致胸部受擠壓。急診查體:神志清,氣急,血壓90/60mmHg,脈搏110次/分,眼瞼結(jié)膜及頭面部皮下有瘀斑,兩肺聽診有散在濕啰音。拍胸片未見明顯異常。
該患者基本的病理生理變化是()
A.胸部受擠壓,使肺組織撞擊胸壁
B.胸內(nèi)壓力增高,縱隔移位
C.肺泡和小支氣管破裂
D.毛細血管破裂
E.胸腔積液
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女,31歲,2小時前因車禍導(dǎo)致胸部受擠壓。急診查體:神志清,氣急,血壓90/60mmHg,脈搏110次/分,眼瞼結(jié)膜及頭面部皮下有瘀斑,兩肺聽診有散在濕啰音。拍胸片未見明顯異常。
最有效的急診措施為()
A.剖胸探查
B.鎮(zhèn)靜、吸氧,觀察生命體征
C.氣管切開,輔助呼吸
D.胸腔閉式引流
E.應(yīng)用血管活性藥物抗休克治療
女,31歲,2小時前因車禍導(dǎo)致胸部受擠壓。急診查體:神志清,氣急,血壓90/60mmHg,脈搏110次/分,眼瞼結(jié)膜及頭面部皮下有瘀斑,兩肺聽診有散在濕啰音。拍胸片未見明顯異常。
最可能的診斷是()
A.心臟挫傷
B.氣胸
C.創(chuàng)傷性窒息
D.心包填塞
E.血胸
女,35歲,右胸部刀刺傷后1小時來診,呼吸急促、面色蒼白,四肢厥冷,煩躁不安,體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)第四肋間腋前線處長約2cm傷口,心律120次/分,血壓90/60mmHg。
該病的病理生理改變是()
A.肺組織廣泛滲出,肺水腫
B.上部軀干、頭面部毛細血管破裂
C.傷側(cè)胸腔積液,縱隔推向健側(cè)
D.縱隔向健側(cè)移位及撲動
E.胸壁軟化,反常呼吸運動
女,35歲,右胸部刀刺傷后1小時來診,呼吸急促、面色蒼白,四肢厥冷,煩躁不安,體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)第四肋間腋前線處長約2cm傷口,心律120次/分,血壓90/60mmHg。
胸片示右側(cè)胸腔積液,先應(yīng)采取何種確診方法()
A.剖胸探查
B.B超檢查
C.胸部CT檢查
D.胸腔穿刺
E.氣管檢查
女,35歲,右胸部刀刺傷后1小時來診,呼吸急促、面色蒼白,四肢厥冷,煩躁不安,體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)第四肋間腋前線處長約2cm傷口,心律120次/分,血壓90/60mmHg。
進一步檢查,患者傷側(cè)肺呼吸音減弱,以及可有下列哪項體征()
A.氣管向健側(cè)移位,叩診鼓音
B.傷側(cè)胸壁反常呼吸運動
C.咯血,白沫痰,肺部濕啰音
D.脈細速,心音弱,靜脈壓高
E.脈細速,右胸叩診濁音,肋間隙飽滿
最新試題
進一步的最佳處理為(提示患者經(jīng)緊急處理后,狀態(tài)平穩(wěn)。胸部CT:多發(fā)肋骨骨折,肺挫傷,右側(cè)胸腔大量積液,左側(cè)胸腔少量積液。肋骨3D-CT:胸廓嚴重畸形。)()
首先要采取的緊急救治措施是()
若呼吸困難未得到緩解不應(yīng)進一步行下列哪項處理()
為了明確診斷需要進行的檢查除外()
根據(jù)患者情況,臨床診斷除肋骨骨折外,還合并有()
正確的治療措施是()
根據(jù)患者情況,最可能的診斷是()
應(yīng)考慮下列哪項診斷()
急救處理后還應(yīng)考慮先進行下列哪項檢查()
造成患者呼吸困難的主要原因是()