單項選擇題男,42歲,上腹部被汽車撞傷4小時,患者面色蒼白,四肢濕冷,血壓60/40mmHg,脈搏130次/分,全腹輕壓痛、反跳痛與肌緊張,腸鳴音減弱,應(yīng)考慮為()
A.胰十二指腸破裂、腹膜炎
B.肝脾破裂
C.腹壁軟組織嚴(yán)重挫傷
D.小腸破裂、彌漫性腹膜炎
E.膽囊破裂、膽汁性腹膜炎
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1.單項選擇題男,45歲,右側(cè)胸腹部撞傷,呼吸困難,腹痛,血壓90/70mmHg,右肺呼吸音低,右上腹壓痛,反跳痛明顯,腹肌緊張,腹部無明顯移動性濁音,腸鳴音減弱,X線檢查;右側(cè)膈抬高,活動度受限,右第7、8、9肋骨骨折。診斷要考慮()
A.十二指腸損傷
B.膽囊破裂
C.肋骨骨折合并右側(cè)外傷性氣胸
D.右第7、8、9肋骨骨折,肝破裂
E.右腎破裂
2.單項選擇題患者,男性,30歲,五天前左胸被自行車把撞傷,拍片見左7,8肋骨骨折,余未見異常,今日上午下樓梯突然腹痛,面色蒼白,急送醫(yī)院,查BP50/30mmHg,P140次/分,彌漫性腹膜炎,腹穿抽出1ml不凝血,診斷()
A.上消化道出血
B.外傷后腹膜后血腫破裂
C.遲發(fā)性脾破裂
D.虛脫
E.肝被膜下血腫破裂
3.單項選擇題男性,10歲,上腹部被車撞傷1天,感右上腹及背部疼痛,嘔吐咖啡樣液體。X線檢查:膈下未見游離氣體,腹膜后少量積氣,最可能的診斷為()
A.胃穿孔
B.腸系膜損傷
C.橫結(jié)腸穿孔
D.肝破裂或膽道損傷
E.十二指腸損傷
4.單項選擇題嚴(yán)重復(fù)合性損傷的處理首先是()
A.鎮(zhèn)靜止痛
B.清創(chuàng)
C.輸血
D.骨折固定
E.保持呼吸道通暢
5.單項選擇題腹部損傷常見受損內(nèi)臟依次是()
A.肝、脾、腎、胃
B.腎、脾、肝、胃
C.胃、肝、脾、腎
D.脾、肝、腎、胃
E.脾、胃、腎、肝
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