男性，39歲，胸腹部被車撞傷入院。查體：血壓80/60mmHg，心率120次/分，鼻翼扇動，胸廓反常呼吸，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，移動性濁音(+)。腹穿抽出不凝血。X線檢查：胸骨上端骨折，左右第3、4、5肋骨骨折。
首要的緊急處理措施為()
A．肋骨牽引固定
B．剖胸探查
C．吸氧
D．胸腹聯(lián)合切口探查
E．剖腹探查
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
男性，39歲，胸腹部被車撞傷入院。查體：血壓80/60mmHg，心率120次/分，鼻翼扇動，胸廓反常呼吸，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，移動性濁音(+)。腹穿抽出不凝血。X線檢查：胸骨上端骨折，左右第3、4、5肋骨骨折。
其主要的病理生理改變?yōu)?)
A．反常呼吸及血容量不足
B．心排血量下降
C．胸腔內(nèi)負(fù)壓下降
D．腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)
E．急性腎功能衰竭
男，25歲，被汽車撞于左側(cè)腹，傷后可自行站起，漸覺腹痛，惡心，嘔吐食物1次，3小時后來急診室，體檢：體溫36.8℃，脈率80次/分，血壓105/82mmHg，心肺正常，腹平坦，左下腹輕壓痛，無肌緊張及反跳痛，腸鳴音正常。
假若剖腹探查證實為降結(jié)腸破裂，裂口長3.0cm，干糞塊堵塞裂口，腹腔少量滲液，在腹腔引流同時，應(yīng)施行的術(shù)式是()
A．裂口縫合修補(bǔ)
B．裂口縫合修補(bǔ)，橫結(jié)腸造瘺
C．降結(jié)腸充分游離裂口處造瘺
D．降結(jié)腸切除，橫—乙狀結(jié)腸吻合
E．裂口縫合修補(bǔ)，乙狀結(jié)腸造瘺
男，25歲，被汽車撞于左側(cè)腹，傷后可自行站起，漸覺腹痛，惡心，嘔吐食物1次，3小時后來急診室，體檢：體溫36.8℃，脈率80次/分，血壓105/82mmHg，心肺正常，腹平坦，左下腹輕壓痛，無肌緊張及反跳痛，腸鳴音正常。
8小時后病人腹痛加重，發(fā)熱38℃，出現(xiàn)腹膜炎體征，以左下腹為重，若行腹腔灌洗，流出液最可能是()
A．黏稠膿汁
B．膽汁
C．血性液體
D．尿液
E．含胃腸內(nèi)容物
男，25歲，被汽車撞于左側(cè)腹，傷后可自行站起，漸覺腹痛，惡心，嘔吐食物1次，3小時后來急診室，體檢：體溫36.8℃，脈率80次/分，血壓105/82mmHg，心肺正常，腹平坦，左下腹輕壓痛，無肌緊張及反跳痛，腸鳴音正常。
假若該患者腹平片及B超未見異常，對該患者下一步處理是()
A．診斷為腹壁挫傷，對癥處理
B．肌注哌替啶后回家
C．剖腹探查
D．進(jìn)流食觀察反應(yīng)
E．禁食觀察至少24小時
男，25歲，被汽車撞于左側(cè)腹，傷后可自行站起，漸覺腹痛，惡心，嘔吐食物1次，3小時后來急診室，體檢：體溫36.8℃，脈率80次/分，血壓105/82mmHg，心肺正常，腹平坦，左下腹輕壓痛，無肌緊張及反跳痛，腸鳴音正常。
應(yīng)對該患可進(jìn)行下列檢查，除了()
A．血、尿常規(guī)
B．腹部B超
C．磁共振
D．腹腔穿刺或灌洗
E．腹部平片