單項(xiàng)選擇題男,26歲,右下腹持續(xù)性疼痛3天,并漸遍及全腹,伴發(fā)熱2天,查體:全腹緊張有壓痛和反跳痛,右下腹尤為顯著,腸鳴音弱,血白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞均增高,其診斷首先應(yīng)考慮為()

A.急性胰腺炎
B.闌尾炎穿孔并發(fā)腹膜炎
C.急性腸系膜淋巴結(jié)炎
D.急性化膿性膽管炎
E.潰瘍病急性穿孔


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2.單項(xiàng)選擇題急性腹膜炎,主要致死原因?yàn)?)

A.劇烈疼痛導(dǎo)致休克
B.感染性休克
C.脫水及電解質(zhì)紊亂
D.腹腔殘余膿腫
E.腸麻痹

3.多項(xiàng)選擇題急性彌漫性腹膜炎的病人,禁食和胃腸減壓的目的是()

A.減輕腹脹
B.代謝性酸中毒
C.減少毒素吸收
D.改善胃壁血運(yùn)
E.促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)恢復(fù)

4.單項(xiàng)選擇題急性腹膜炎并發(fā)嚴(yán)重休克的主要原因是()

A.大量毒素吸收
B.大量液體喪失于腹腔
C.毒素吸收和血容量減少
D.電解質(zhì)紊亂
E.急性循環(huán)衰竭

5.多項(xiàng)選擇題腹膜臟層受刺激時(shí)()

A.痛覺(jué)敏感,定位準(zhǔn)確
B.對(duì)牽拉刺激敏感,痛覺(jué)定位差
C.可引起反射性腹肌緊張
D.常表現(xiàn)為鈍痛
E.對(duì)胃腸腔內(nèi)壓力增加較為敏感

6.配伍題潰瘍病急性穿孔的典型體征是()
判斷彌漫性腹膜炎病因時(shí)最有參考價(jià)值的體征是()
老年人腹膜炎的重要體征是()
可以排除闌尾炎的體征是()

A.腹式呼吸基本消失
B.腹部壓痛最顯著的部位
C.腹肌強(qiáng)直呈板樣
D.右下腹柔軟無(wú)壓痛
E.腹脹、腸鳴音消失

7.單項(xiàng)選擇題有關(guān)盆腔膿腫,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.大便次數(shù)可增多
B.可出現(xiàn)尿頻及排尿困難
C.直腸指檢可發(fā)現(xiàn)肛管括約肌松弛
D.全身癥狀較重局部癥狀相對(duì)不顯著
E.直腸前壁觸及腫塊,有時(shí)有波動(dòng)感

8.多項(xiàng)選擇題急性化膿性腹膜炎手術(shù)治療適應(yīng)于()

A.一般情況差,腹腔積液多,腸麻痹,尤其是有休克表現(xiàn)者
B.單純性胃十二指腸潰瘍穿孔腹部體征不嚴(yán)重、全身情況較好者
C.腹膜炎有局限趨勢(shì),臨床癥狀減輕者
D.腹膜炎病因明確已行非手術(shù)治療癥狀好轉(zhuǎn)者
E.腹膜炎較嚴(yán)重而原因不明者

10.單項(xiàng)選擇題患者,男,30歲,因闌尾炎穿孔并發(fā)彌漫性腹膜炎,術(shù)后形成盆腔膿腫,除應(yīng)用抗生素和支持治療外還應(yīng)作()

A.溫鹽水保留灌腸
B.腹腔穿刺引流
C.經(jīng)直腸前壁穿刺后切開(kāi)膿腔引流
D.再次經(jīng)腹手術(shù)膿腫引流
E.經(jīng)麥?zhǔn)锨锌谛懈骨灰?/p>