患者男，78歲，既往有高血壓10余年，近1個(gè)月來發(fā)熱，右上腹痛，全身黃染，血清總膽紅素441μmol/L，直接膽紅素308μmol/L，B超：肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，膽總管下段有光團(tuán)，后有聲影，膽囊大壁厚，血壓210/110mmHg，ECG示ST段倒置。
術(shù)后處置哪項(xiàng)措施最重要()
A．糾正脫水酸中毒
B．控制感染
C．預(yù)防肝昏迷
D．輸血，輸白蛋白
E．控制血壓，心電監(jiān)護(hù)
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患者男，78歲，既往有高血壓10余年，近1個(gè)月來發(fā)熱，右上腹痛，全身黃染，血清總膽紅素441μmol/L，直接膽紅素308μmol/L，B超：肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，膽總管下段有光團(tuán)，后有聲影，膽囊大壁厚，血壓210/110mmHg，ECG示ST段倒置。
該病人全麻術(shù)后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是()
A．膽道出血
B．感染加重，敗血癥
C．冠心病發(fā)作，心梗
D．黃疸加重，肝昏迷
E．脫水，酸中毒
患者男，78歲，既往有高血壓10余年，近1個(gè)月來發(fā)熱，右上腹痛，全身黃染，血清總膽紅素441μmol/L，直接膽紅素308μmol/L，B超：肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，膽總管下段有光團(tuán)，后有聲影，膽囊大壁厚，血壓210/110mmHg，ECG示ST段倒置。
該患急診手術(shù)，采用哪種術(shù)式最合適()
A．膽總管切開取石引流術(shù)
B．膽囊造瘺術(shù)
C．膽囊空腸吻合術(shù)
D．胰十二指腸切除術(shù)
E．膽管空腸吻合術(shù)
A．左右肝管或肝內(nèi)膽管某一部分不顯影
B．左右肝管或肝總管處有環(huán)行狹窄
C．肝左右葉膽管呈不對(duì)稱性幾處孤立的擴(kuò)張
D．肝內(nèi)膽管局限性擴(kuò)大，呈紡錘形
E．左右肝管及肝總管內(nèi)均可見結(jié)石陰影
A.NevinⅠ期
B.NevinⅡ期
C.NevinⅢ期
D.NevinⅣ期
E.NevinⅤ期
最新試題
對(duì)該患者最可能的診斷為（）。
為明確診斷應(yīng)重點(diǎn)緊急檢查的項(xiàng)目包括（）。（提示T38.1℃，P106次/min，R20次/min，BP120/80mmHg。皮膚鞏膜明顯黃染，腹部平坦，上腹部輕壓痛，無肌緊張或反跳痛。）
確診的首選檢查是（）。
診斷考慮的疾病是（）。（提示患者WBC13.2×109/L，B超檢查提示膽總管直徑約1.8cm，肝內(nèi)膽管輕度擴(kuò)張，膽總管中段可見直徑0.8cm強(qiáng)回聲團(tuán)伴聲影，膽囊內(nèi)未見異?；芈?。）
最好的治療方法是（）。
應(yīng)首先考慮（）。
為明確診斷應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括（）。（提示T38.5℃，P126次/min，R28次/min，BP80/45mmHg?；颊邿┰辏つw、鞏膜輕度黃染，上腹部壓痛（＋）。）
急診應(yīng)盡快做的處理包括（）。（提示患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，血淀粉酶正常，B超檢查發(fā)現(xiàn)膽總管內(nèi)平行雙邊形條狀影。）
首先應(yīng)考慮本病為（）。
雖經(jīng)治療未緩解，反而持續(xù)性疼痛加重，右上腹壓痛，反跳痛，腹肌緊張，體溫38.5℃。此時(shí)可診斷為（）。