單項(xiàng)選擇題女性,48歲,腹痛5天,高熱,上腹部可捫及壓痛的腫塊,B超示液性腫物,尿淀粉酶2548U/L。應(yīng)考慮為()
A.腸間膿腫
B.胰腺囊腫并發(fā)感染
C.腹腔膿腫
D.肝膿腫
E.膽囊積膿
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1.單項(xiàng)選擇題男,45歲,嗜酒,既往有“胃炎”病史,3天前飽食后突然上腹部劇痛,惡心、嘔吐數(shù)次,不能平臥,曾用多種抗生素治療。體檢:血壓90/60mmHg,脈率90次/分,腹脹,劍突下壓痛、反跳痛。白細(xì)胞19×1O/L,中性粒細(xì)胞0.90,肝功能正常,血淀粉酶180U/dl(Somogyi法),血鈣1.58mmol/L最可能是()
A.潰瘍病穿孔
B.急性出血壞死性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.急性胃炎
2.單項(xiàng)選擇題男,46歲,酒宴飽餐后上腹疼痛、嘔吐,吐后腹痛更劇,刀割樣,肌注阿托品,痛未止,病后6小時(shí)送急診。檢查:痛苦貌,脈率124次/分,血壓80/50mmHg,腹脹,全腹肌緊張,壓痛反跳痛,以上腹部為著,腸鳴音消失,肝濁音界存在,右下腹穿刺得淡紅色液體。血白細(xì)胞16.2×1O9/L,中性粒細(xì)胞0.90,血清淀粉酶500U/dl(Somogyi法),血鈣1.60mmol/L。經(jīng)3小時(shí)治療觀察,病情無(wú)好轉(zhuǎn),診斷應(yīng)考慮()
A.急性出血壞死性胰腺炎
B.膽囊穿孔彌漫性腹膜炎
C.急性胃炎
D.潰瘍病穿孔彌漫性腹膜炎
E.急性絞窄性腸梗阻
3.單項(xiàng)選擇題女性,60歲,半年前因上腹痛住院,診斷為急性胰腺炎,經(jīng)治療后痊愈,近2個(gè)月上腹部逐漸隆起,無(wú)腹痛和發(fā)熱,腹脹以進(jìn)食后明顯。查體:上腹部可以摸到拳頭大小腫物,表面光滑,活動(dòng)度差。初步考慮為()
A.肝包蟲(chóng)病
B.胰腺寄生蟲(chóng)性囊腫
C.胰腺假性囊腫
D.胰腺囊腺瘤
E.胰腺滯留性囊腫
4.單項(xiàng)選擇題男,38歲,患胰島素瘤,術(shù)前腫瘤未定位,術(shù)中處理哪項(xiàng)不正確()
A.術(shù)中冰凍為惡性者行全胰切除
B.術(shù)中B超檢查,尋找腫瘤部位
C.術(shù)中細(xì)針穿刺,尋找腫瘤部位
D.胰腺分段切除,據(jù)血糖變化決定切斷量
E.行Whipple術(shù)式
5.單項(xiàng)選擇題男性,58歲,上腹不適,納差3個(gè)月。近1個(gè)月來(lái),出現(xiàn)黃疸進(jìn)行性加重,伴有低熱。查體:全身黃染明顯,右肋下可捫及膽囊底部?;?yàn):血膽紅素225.5μmol/L,尿常規(guī):膽紅素陽(yáng)性。最可能的診斷是()
A.膽石癥
B.胰頭癌
C.慢性胰腺炎
D.病毒性肝炎
E.肝內(nèi)膽汁淤積癥
最新試題
對(duì)該患者的處理,正確的是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列何種手術(shù)治療適宜該患者()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此時(shí)應(yīng)考慮為()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為取得較好預(yù)后,治療應(yīng)選擇(提示血管造影,CTA提示腫瘤與腸系膜上靜脈關(guān)系密切。()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的診斷是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
進(jìn)一步檢查首選()。
題型:多項(xiàng)選擇題
影像學(xué)上對(duì)診斷及病情估計(jì)最有價(jià)值的是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為確認(rèn)右上腹腫塊是否有腫大的膽囊,最合適的檢查方法為()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若急性胰腺炎被證實(shí),下列哪項(xiàng)治療措施是不正確的()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)采取的治療措施包括()。
題型:多項(xiàng)選擇題