問答題患者：男性，30歲，于1小時(shí)前被人拳打左上腹，腹部劇烈疼痛來院就診。訴頭昏、冒冷汗，體檢：BP10.7/5.3kPa(80/40mmHg)，P125次/分，臉色蒼白，四肢冰冷，腹平，全腹壓痛，以左側(cè)為重，移動(dòng)性濁音陽性，腸鳴音減弱。試述診斷及其依據(jù)、進(jìn)—步檢查及治療措施。
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1.配伍題脾切除能緩解病情，但不能延緩其急變發(fā)生和延長(zhǎng)生存期()體內(nèi)產(chǎn)生自身抗體()脾切除可使全血細(xì)胞減少迅速得到改善，生存期延長(zhǎng)()可出現(xiàn)溶血危象，脾切除后貧血可獲完全、持久糾正()對(duì)減輕溶血或減少輸血量有幫助()
A．慢性粒細(xì)胞白血病
B．珠蛋白生成障礙性貧血
C．多毛細(xì)胞白血病
D．自身免疫性溶血性貧血
E．遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
2.問答題試述脾切除的適應(yīng)證。
最新試題
部分脾切除術(shù)常見適應(yīng)證包括（）。
題型：多項(xiàng)選擇題
下列處置中不正確的是（）。（提示患者被轉(zhuǎn)入血液科治療，給予潑尼松60mg/d，3周后患者血小板升至125×10/9L。4個(gè)月后，患者因陰道大量出血伴暈厥入院。輕度煩躁，血壓96/64mmHg，心率110次/min，呼吸18次/min，血小板20×109/L。）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的并發(fā)癥是（）。（提示腹腔引流液淀粉酶為800U（Somogyi法）。）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
外傷性脾破裂最常見的破裂部位是（）。
題型：多項(xiàng)選擇題
搶救措施中不正確的是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
治療措施包括（）。（提示患者一般狀態(tài)良好，腹腔引流管引出液體量為70～90ml/d。）
題型：多項(xiàng)選擇題
脾切除除一般腹部手術(shù)并發(fā)癥外，尤需注意的并發(fā)癥有（）。
題型：多項(xiàng)選擇題
診斷考慮的疾病是（）。（提示凝血酶原時(shí)間和活化部分凝血活酶時(shí)間均正常，血小板40×109/L。血液科會(huì)診報(bào)告：患者骨髓示巨核細(xì)胞增多，伴成熟障礙；抗血小板抗體升高。）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
脾切除術(shù)后，血小板計(jì)數(shù)超過多少時(shí)，應(yīng)使用肝素等抗凝劑（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
男性，33歲。左上腹外傷后4小時(shí)，神志清，面色蒼白，P120次/分，BP70/50mmHg。B超提示腹腔積液，腹腔穿刺抽出不凝血。上腹部壓痛，反跳痛。該患者最可能的診斷是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題