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黃疸分陰黃和陽共,臨床如何區(qū)別?治療有何不同?并說明其意義。
趙某,男,69歲,退休工人。自述前兩天面頰及眼瞼微腫,小便量小,今日出現(xiàn)全身皮膚光澤水腫、雙下肢腫脹,按之凹陷,胸悶,心悸,呼吸急促,心電圖提示:房性早搏,心肌缺血,舌質(zhì)紅苔黃脈滑數(shù)。
趙某,30歲,干部。自述陰莖萎軟不舉或勃起不堅,時常頭暈,健忘失眠,心緒不暢,精神和靡,腰膝酸軟,舌質(zhì)淡紅,脈細弱。
徐某,男,35歲,工人。因飲食不節(jié),暴飲暴食,出現(xiàn)脘腹脹滿疼痛、嘔吐不消化食物,甚則食入即吐,大便秘結(jié),苔厚膩,脈滑實。
趙某,男,58歲,農(nóng)民。平素有胃下垂、便秘病史。自述大便時肛門墜脹、時或脫出,便后能自行回納,近期因大便秘結(jié)致大便后肛門脫出不能自行回納,尤以勞累咳嗽時更甚,并有面色萎黃,神疲乏力,消瘦,舌淡苔白,脈細弱。
郭某,男,49歲,農(nóng)民。三年前耕田時不慎扭傷腰部,導致腰疼,當時未予以治療,十余天后減弱。由于三伏天收割,工作勞累,腰痛舉發(fā),腰椎兩側(cè)觸之僵硬、壓痛,患者有牽制感受,不能轉(zhuǎn)身,雙側(cè)直腿抬高試驗陰性,生理反射存在,未引出任何病理反射。
陳某,男,18歲,學生。晨起后突然發(fā)現(xiàn)四肢肌肉弛緩無力,失去活動功能,同時感覺腰脊酸軟,頭暈乏力,記憶力減退,舌紅少苔,脈細數(shù)。
朱某,男,37歲,教師。突然寒戰(zhàn)、高熱交替發(fā)作,肢體酸痛,體溫39.6℃,頭痛劇烈,口渴引飲,面赤唇紅,汗出過后熱退身涼,每日發(fā)作一次,舌紅苔白膩,寒戰(zhàn)時脈弦緊,發(fā)熱時脈滑數(shù)。
于某,男,3歲,家長代述?;純航?jīng)常因情緒欠佳,精神刺激等因素突然昏倒,不省人事,面色蒼白,口唇發(fā)表,牙關(guān)緊閉,雙目上視,四肢抽搐,口吐涎沫,發(fā)作時間約幾秒鐘至1分鐘,發(fā)作地后,患兒精神不振,乏力欲寐,飲食欠佳,舌淡體胖大苔白膩,指紋紫暗。
郝某,女,59歲,干部。排便困難,2日一行,大便干燥,需經(jīng)常使用開塞露、果導等藥物方能排便。面色光白,唇甲無華,頭暈,神疲乏力,聲音低弱,舌淡苔薄,脈細弱無力。