女,35歲,因持續(xù)性高血壓185/120mmHg,無明顯陣發(fā)性血壓劇升現(xiàn)象,平時(shí)多尿,尤以夜尿?yàn)樯酰囡?,四肢乏力,行?dòng)不便,曾疑尿路感染,服用多種抗生素,中藥及一般降血壓藥無明顯效果,類似情況已年余,入院檢查:血常規(guī)正常,尿培養(yǎng):無細(xì)菌生長,血電解質(zhì):K:3.0mmol/L,Na:148mmol/L,總CO:38mmol/L,剩余堿:5mmol/L,血糖:6.0mmol/L,尿素氮:9.5mmol/L,B超:左腎上腺有一個(gè)大小為1.8cm×1.5cm占位性病變,初步診斷為左腎上腺皮質(zhì)腫瘤,擬行手術(shù)治療。
該選擇何種治療方法()
A.非手術(shù)治療
B.左腎上腺腫瘤摘除術(shù)
C.左腎上腺全切除術(shù)
D.左腎上腺全切除
E.雙腎上腺切除術(shù)
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女,35歲,因持續(xù)性高血壓185/120mmHg,無明顯陣發(fā)性血壓劇升現(xiàn)象,平時(shí)多尿,尤以夜尿?yàn)樯酰囡?,四肢乏力,行?dòng)不便,曾疑尿路感染,服用多種抗生素,中藥及一般降血壓藥無明顯效果,類似情況已年余,入院檢查:血常規(guī)正常,尿培養(yǎng):無細(xì)菌生長,血電解質(zhì):K:3.0mmol/L,Na:148mmol/L,總CO:38mmol/L,剩余堿:5mmol/L,血糖:6.0mmol/L,尿素氮:9.5mmol/L,B超:左腎上腺有一個(gè)大小為1.8cm×1.5cm占位性病變,初步診斷為左腎上腺皮質(zhì)腫瘤,擬行手術(shù)治療。
術(shù)前1~2周宜用何種藥做術(shù)前準(zhǔn)備()
A.輸血、補(bǔ)液
B.使用β受體興奮劑
C.使用皮質(zhì)類固醇藥
D.使用α受體興奮劑
E.補(bǔ)充鉀離子溶液或用安體舒通利尿劑
男,42歲,失眠、記憶力減退,血壓165/85mmHg,皮膚痤瘡多毛,肥胖,性功能減退,B超示右腎上腺一2.5cm×2cm腫物。
如患者已確診為右腎上腺皮質(zhì)腺瘤,治療方法是()
A.術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后補(bǔ)充皮質(zhì)激素+右腎上腺切除
B.口服螺內(nèi)脂降壓
C.靜脈輸液補(bǔ)鉀
D.補(bǔ)充血容量
E.右腎上腺放射治療
男,42歲,失眠、記憶力減退,血壓165/85mmHg,皮膚痤瘡多毛,肥胖,性功能減退,B超示右腎上腺一2.5cm×2cm腫物。
化驗(yàn)檢查可能性最大的是()
A.尿24小時(shí)游離皮質(zhì)醇升高
B.血鈉水平升高
C.尿24小時(shí)VMA升高
D.血鉀升高
E.血腎素活性降低
男,42歲,失眠、記憶力減退,血壓165/85mmHg,皮膚痤瘡多毛,肥胖,性功能減退,B超示右腎上腺一2.5cm×2cm腫物。
最可能是()
A.醛固酮瘤
B.糖尿病
C.原發(fā)性高血壓
D.嗜鉻細(xì)胞瘤
E.皮質(zhì)醇增多癥
女,32歲,持續(xù)性高血壓186/115mmHg,無明顯陣發(fā)性血壓劇升現(xiàn)象,平時(shí)多尿,尤以夜尿?yàn)樯酰囡?,四肢乏力,行?dòng)不便,曾懷疑尿路感染,服用多種抗生素、中藥及一般降血壓藥無明顯效果,類似情況已3年余,入院檢查:血常規(guī)正常,尿培養(yǎng)無細(xì)菌生長。血電解質(zhì):鉀2.9mmol/L,鈉148mmol/L,二氧化碳結(jié)合力38mmol/L,剩余堿5mmol/L,血糖6.0mmol兒,尿素氮9.3mmol兒。B超:左腎上腺有1.6cm~1.5cm占位性病變,初步診斷為左腎上腺皮質(zhì)腫瘤,擬行手術(shù)治療。
若系兒茶酚胺癥引起的高血壓,最有力的根據(jù)是()
A.持續(xù)性高血壓
B.頭痛、頭暈、心悸、視力減退
C.用一般降壓藥無效
D.24小時(shí)尿兒茶酚胺及VMA排泄量增高
E.受刺激后癥狀加劇
最新試題
可能的診斷為()
術(shù)前1~2周宜用何種藥物作術(shù)前準(zhǔn)備()
如患者已確診為右腎上腺皮質(zhì)腺瘤,治療方法是()
若系兒茶酚胺癥引起的高血壓,最有力的根據(jù)是()
原醛癥出現(xiàn)的代謝紊亂是()
兒茶酚胺癥包括_____________和________________二類。兩者的臨床特征相似,都與兒茶酚胺分泌過多有關(guān)。
最可能是()
尿液不大可能出現(xiàn)的是()
術(shù)前準(zhǔn)備中不必要的是()
皮質(zhì)醇增多癥根據(jù)病因的不同可分為___________________和_____________________兩大類,其中____________________又可分為______________和______________兩類。