問答題35歲男性患者,入院前4小時自3m高處摔下,臀部著地,傷后胸背部痛。查體T處明顯腫脹、壓痛,后突畸形,雙下肢肌力0級,為軟癱,無感覺存在,損傷平面下無反射,X線顯示T爆裂骨折,局部后突角為31°,問:患者目前脊髓損傷程度?還需要哪些檢查?主要治療方案是?
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1.單項選擇題
男性,40歲。搬運工人,彎腰中被重物砸傷胸背部。查體:胸12、腰1棘突間壓痛,棘間距離加大,雙下肢無力。
該病人的最佳治療方法是()
A.臥床休息
B.石膏床固定制動
C.過伸復位術
D.Steffee鋼板固定術
E.后路短節(jié)段椎弓根螺釘固定術
2.單項選擇題
男性,40歲。搬運工人,彎腰中被重物砸傷胸背部。查體:胸12、腰1棘突間壓痛,棘間距離加大,雙下肢無力。
患者最后診斷為胸12椎體爆裂骨折,需進一步治療,患者需做哪一項檢查最有意義()
A.肌電圖檢查
B.腰椎CT檢查
C.腹部B超檢查
D.心電圖檢查
E.出凝血時間檢查
3.單項選擇題
男性,40歲。搬運工人,彎腰中被重物砸傷胸背部。查體:胸12、腰1棘突間壓痛,棘間距離加大,雙下肢無力。
入院時最有意義的檢查是()
A.胸腰椎X線正側位片
B.腰椎MRI檢查
C.腹部B超
D.肌電網檢查
E.腰椎CT檢查
4.單項選擇題
三十歲,男性患者。車禍導致右髖臼粉碎骨折。查體:血壓80/50mmHg,臉色蒼白,右足不能背伸。
下列體征中,哪項最不可能出現(xiàn)()
A.局部觸診試驗(-)
B.骨盆分離擠壓試驗(+)
C.局部右下肢軸向叩叩擊試驗(+)
D.右Thomas試驗(+)
E.右“4”字試驗(+)
5.單項選擇題
三十歲,男性患者。車禍導致右髖臼粉碎骨折。查體:血壓80/50mmHg,臉色蒼白,右足不能背伸。
最適當?shù)奶幚硎?)
A.行骨盆X線檢查
B.行骨盆CT檢查
C.行腰椎MRI檢查
D.行詳細的體格檢查
E.開放輸液通道,補液??剐菘酥委?/p>