一十五歲男性,1個(gè)月前出現(xiàn)右膝上腫痛,呈持續(xù)性,夜間疼痛明顯,無(wú)明顯全身發(fā)熱。既往無(wú)肺結(jié)核病史。查體:右膝上局部皮膚溫度增高,靜脈怒張,無(wú)明顯觸痛。X線片見(jiàn)股骨下段有邊界不清的骨質(zhì)破壞,骨膜增生呈放射狀。兩端可見(jiàn)Codman三角。
活檢證實(shí)為骨肉瘤,進(jìn)一步增強(qiáng)CT檢查提示股動(dòng)脈受壓移位,軟組織包塊邊界清晰。目前最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨甘?)
A.股骨中上段截肢+術(shù)后化療
B.局部切除,術(shù)前后化療
C.髖關(guān)節(jié)離斷
D.髖關(guān)節(jié)離斷+術(shù)后化療
E.股骨中上段截肢
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一十五歲男性,1個(gè)月前出現(xiàn)右膝上腫痛,呈持續(xù)性,夜間疼痛明顯,無(wú)明顯全身發(fā)熱。既往無(wú)肺結(jié)核病史。查體:右膝上局部皮膚溫度增高,靜脈怒張,無(wú)明顯觸痛。X線片見(jiàn)股骨下段有邊界不清的骨質(zhì)破壞,骨膜增生呈放射狀。兩端可見(jiàn)Codman三角。
對(duì)確診意義最大的是()
A.病情發(fā)展快
B.明顯的體征
C.病理組織學(xué)檢查
D.X線或核素掃描
E.有關(guān)的化驗(yàn)
一十五歲男孩,左小腿上段進(jìn)行性疼痛3個(gè)月余,偶有輕微發(fā)熱。查體:左小腿上段外側(cè)方可觸及一包塊,質(zhì)硬,輕微壓痛。左下肢X線片示:左側(cè)腓骨骨干邊界模糊,存在不規(guī)則的破壞區(qū),周?chē)?ldquo;蔥皮樣”反應(yīng)骨形成。
除骨核素掃描外,對(duì)評(píng)估病情及判斷預(yù)后最不可缺少的輔助檢查是()
A.患處B型超聲顯像
B.患肢CT檢查
C.胸部X線攝片
D.測(cè)定血鈣、血磷、堿性磷酸酶、酸性磷酸酶
E.測(cè)定血清總蛋白的濃度
一十五歲男孩,左小腿上段進(jìn)行性疼痛3個(gè)月余,偶有輕微發(fā)熱。查體:左小腿上段外側(cè)方可觸及一包塊,質(zhì)硬,輕微壓痛。左下肢X線片示:左側(cè)腓骨骨干邊界模糊,存在不規(guī)則的破壞區(qū),周?chē)?ldquo;蔥皮樣”反應(yīng)骨形成。
活檢證實(shí)為Ewing肉瘤,則其最可能來(lái)源于()
A.骨髓細(xì)胞
B.成纖維細(xì)胞
C.成軟骨細(xì)胞
D.成骨細(xì)胞
E.破骨細(xì)胞
一十五歲男孩,左小腿上段進(jìn)行性疼痛3個(gè)月余,偶有輕微發(fā)熱。查體:左小腿上段外側(cè)方可觸及一包塊,質(zhì)硬,輕微壓痛。左下肢X線片示:左側(cè)腓骨骨干邊界模糊,存在不規(guī)則的破壞區(qū),周?chē)?ldquo;蔥皮樣”反應(yīng)骨形成。
在采集病史時(shí)應(yīng)特別注意詢(xún)問(wèn)()
A.有無(wú)低熱、盜汗及慢性咳嗽病史
B.有無(wú)左下肢外傷史
C.疼痛是否在夜間加重
D.有無(wú)左小腿局部紅、腫、熱、痛病史
E.服用阿司匹林控制疼痛的效果如何
四十歲女性,反復(fù)右膝關(guān)節(jié)腫痛1年。近2個(gè)月膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,膝關(guān)節(jié)內(nèi)穿刺抽出血性不凝液體。X線片示膝關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)面完整、間隙正常,未見(jiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。
如果采用手術(shù)治療,術(shù)后應(yīng)特別預(yù)防()
A.病變復(fù)發(fā)
B.下肢肌肉萎縮
C.跛行
D.膝關(guān)節(jié)伸膝功能受限
E.膝關(guān)節(jié)屈曲功能受限
最新試題
WHO公布的骨腫瘤分類(lèi)法將骨腫瘤分為_(kāi)_____、______和______三類(lèi)。
骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)于股骨上端和脛骨下端。
簡(jiǎn)述良性骨腫瘤和惡性骨腫瘤的區(qū)別。
滑膜肉瘤是起源于______的惡性腫瘤,主要癥狀為關(guān)節(jié)附近的______。
關(guān)于骨樣骨瘤正確的敘述是()
關(guān)于骨髓瘤的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的()
關(guān)于骨腫瘤的生化檢查正確的是()
下列哪項(xiàng)不是骨軟骨瘤的臨床表現(xiàn)()
良性骨腫瘤多無(wú)疼痛,表現(xiàn)為質(zhì)硬而無(wú)壓痛,可引起截癱。()
惡性骨腫瘤ⅠA期治療要求廣泛手術(shù):截肢。()