女性,34歲。2小時(shí)前與人談笑時(shí)突感劇烈爆裂樣整個(gè)頭痛伴有惡心、嘔吐。體檢:血壓160/90mmHg,體溫37.2℃,神志清,右眼球外展位,內(nèi)收及上下視困難。右瞳孔擴(kuò)大,光反射消失。眼底檢查見(jiàn)玻璃體膜下片狀出血,頸項(xiàng)強(qiáng)直,Kernig征陽(yáng)性。余神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。
該患者受累的腦神經(jīng)是()
A.視神經(jīng)
B.動(dòng)眼神經(jīng)
C.展神經(jīng)
D.滑車(chē)神經(jīng)
E.三叉神經(jīng)眼支
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女性,34歲。2小時(shí)前與人談笑時(shí)突感劇烈爆裂樣整個(gè)頭痛伴有惡心、嘔吐。體檢:血壓160/90mmHg,體溫37.2℃,神志清,右眼球外展位,內(nèi)收及上下視困難。右瞳孔擴(kuò)大,光反射消失。眼底檢查見(jiàn)玻璃體膜下片狀出血,頸項(xiàng)強(qiáng)直,Kernig征陽(yáng)性。余神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。
該患者最可能的診斷是()
A.蛛網(wǎng)膜下隙出血
B.腦出血
C.偏頭痛
D.腦栓塞
E.高血壓腦病
男性,60歲。糖尿病患者,已5次突發(fā)左側(cè)肢體無(wú)力,言語(yǔ)含糊。持續(xù)約20min后自行緩解,其中一次伴右眼視力喪失30分鐘。體檢未見(jiàn)神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征,腦MRI無(wú)異常。
如果證實(shí)該動(dòng)脈起始口狹窄80%,最佳處理為()
A.控制血糖
B.溶栓治療
C.口服噻氯匹定
D.口服華法林
E.頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù)
男性,60歲。糖尿病患者,已5次突發(fā)左側(cè)肢體無(wú)力,言語(yǔ)含糊。持續(xù)約20min后自行緩解,其中一次伴右眼視力喪失30分鐘。體檢未見(jiàn)神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征,腦MRI無(wú)異常。
可能損害的血管為()
A.椎動(dòng)脈
B.基底動(dòng)脈
C.大腦后動(dòng)脈
D.頸內(nèi)動(dòng)脈
E.大腦中動(dòng)脈
男性,60歲。糖尿病患者,已5次突發(fā)左側(cè)肢體無(wú)力,言語(yǔ)含糊。持續(xù)約20min后自行緩解,其中一次伴右眼視力喪失30分鐘。體檢未見(jiàn)神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征,腦MRI無(wú)異常。
可能的診斷是()
A.TIA
B.腦血栓形成
C.腦栓塞
D.腔隙性梗死
E.腦出血
老年女性,有高血壓史多年。3天前晨起時(shí)感眩暈,步態(tài)不穩(wěn)。今出現(xiàn)惡心,嘔吐,吞咽困難,聲音嘶啞,走路搖晃不穩(wěn)。體檢:神志清楚,左側(cè)眼瞼下垂左側(cè)瞳孔小于右側(cè),左面部痛覺(jué)減退,右側(cè)偏身痛溫覺(jué)喪失,左足趾關(guān)節(jié)位置覺(jué)減退。左側(cè)指鼻試驗(yàn)差,左手快復(fù)動(dòng)作差,左下肢跟膝脛試驗(yàn)差。頭顱CT未見(jiàn)明顯異常。
下列哪條動(dòng)脈損害可產(chǎn)生該綜合征()
A.基底動(dòng)脈
B.小腦前下動(dòng)脈
C.小腦上動(dòng)脈
D.脊髓前動(dòng)脈
E.小腦后下動(dòng)脈
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52歲女患,午睡后出現(xiàn)左眼失明、右側(cè)偏癱,病后翌日查體:Broca失語(yǔ),左眼裂小、瞳孔小,右側(cè)偏癱、偏身感覺(jué)減退。以下哪些檢查可能出現(xiàn)異常()
關(guān)于TIA的病因及發(fā)病機(jī)制可能的學(xué)說(shuō)包括()
椎—基底動(dòng)脈系統(tǒng)病變時(shí)不會(huì)出現(xiàn)的癥狀是()
大腦中動(dòng)脈皮層支閉塞后引起對(duì)側(cè)偏癱,其特點(diǎn)為()
腦梗死急性期盡量不使用的藥物是()
有關(guān)上矢狀竇血栓形成,下列敘述正確的是()
有關(guān)椎—基底動(dòng)脈系統(tǒng)的解剖,下列正確的是()
某腦梗死患者,失語(yǔ),右側(cè)偏癱,Bp:200/120mmHg,病情迅速進(jìn)展至昏迷,CT顯示左半球大面積腦梗死,左腦室受壓及中線(xiàn)移位:應(yīng)如何治療()
以下對(duì)腦血栓形成的描述不正確的是()
在蛛網(wǎng)膜下隙出血的原因和發(fā)病機(jī)制中,下列敘述正確的是()