乙方工作人員未核驗就診工傷員工身份證和《深圳市工傷認定書》、導致非本人發(fā)生工傷醫(yī)療記賬，造成社會保險基金損失的。經查證屬實的，市社保機構將處以違規(guī)費用2倍的罰款。

社保藥品目錄內進口藥品（單價）超過40（含40）元以上的需要核準。

不具執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人員、被暫?；蛉∠鐣ｋU處方權的醫(yī)生開具社保處方的。經查證屬實的，市社保機構將處以違規(guī)費用3倍的罰款。

參保人住院期間經醫(yī)院同意，在醫(yī)院門診或院外發(fā)生購買社保藥品目錄內的藥品費用，需提供相關病情記錄，由主診醫(yī)生提出申請，科主任簽字，醫(yī)保辦核準后蓋章，參保人先墊付現金，在住院期間內回醫(yī)院報銷，納入當次的住院費用。

只有取得社保處方權的醫(yī)師有權限為參保人提供醫(yī)療保險服務，社?；饘ξ慈〉蒙绫Ｌ幏綑噌t(yī)生提供服務的費用不予支付。

工傷醫(yī)療及康復醫(yī)療費用的結算程序中出院傷者的住院費用每半個月結算一次。

已知認定為工傷的員工在門診治療先交現金，治療終結后有關費用到社保機構核銷。

市社保機構和衛(wèi)生行政部門可根據工傷醫(yī)療及康復事業(yè)發(fā)展需要共同制定相應的診療規(guī)范和收費標準，經物價部門審核后公布執(zhí)行。

乙方使用社保支付范圍外項目之前，未向參保人或家屬征詢意見并經其簽名同意的經查證屬實的，市社保機構將處以違規(guī)費用2倍的罰款。

具有深圳市社會醫(yī)療保險市外轉診審核資格的定點醫(yī)療機構，應按《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》第五十六條、第五十七條規(guī)定，為需進行市外轉診參保人辦理轉診手續(xù)。