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需住院治療的傷者先交押金,待工傷認(rèn)定后憑社保機構(gòu)發(fā)出的《深圳市工傷保險醫(yī)療費用記帳通知書》和《深圳市工傷保險工傷醫(yī)療住院結(jié)帳單》進(jìn)行記帳醫(yī)療,治療終結(jié)后有關(guān)費用由約定醫(yī)療單位向社保機構(gòu)申報償付。
工傷員工床位費最高支付標(biāo)準(zhǔn)為名70元。
已知認(rèn)定為工傷的員工,接診醫(yī)生應(yīng)將工傷員工《深圳市工傷認(rèn)定書》認(rèn)定編號留在入院通知書上。
乙方使用社保支付范圍外項目之前,未向參保人或家屬征詢意見并經(jīng)其簽名同意的經(jīng)查證屬實的,市社保機構(gòu)將處以違規(guī)費用2倍的罰款。
違反物價政策及定點醫(yī)療機構(gòu)所在地物價標(biāo)準(zhǔn),以及不按物價部門規(guī)定的非營利性醫(yī)療機構(gòu)收費標(biāo)準(zhǔn)收費的。經(jīng)查證屬實的,市社保機構(gòu)將處以違規(guī)費用2倍的罰款。
進(jìn)口產(chǎn)品價格按50%記帳償付或核銷。
銷售假、劣藥品或過期藥品的。經(jīng)查證屬實的,市社保機構(gòu)將處以違規(guī)費用3—5倍的罰款。
只有取得社保處方權(quán)的醫(yī)師有權(quán)限為參保人提供醫(yī)療保險服務(wù),社保基金對未取得社保處方權(quán)醫(yī)生提供服務(wù)的費用不予支付。
市社保機構(gòu)和衛(wèi)生行政部門可根據(jù)工傷醫(yī)療及康復(fù)事業(yè)發(fā)展需要共同制定相應(yīng)的診療規(guī)范和收費標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)物價部門審核后公布執(zhí)行。
乙方將不符合住院標(biāo)準(zhǔn)的工傷員工收入住院治療的;將門診費用記入住院收費的;分解記賬的;掛床住院的。經(jīng)查證屬實的,市社保機構(gòu)將處以違規(guī)費用2倍的罰款。