問答題3月21日,JH鎮(zhèn)衛(wèi)生院向SH區(qū)疾病預(yù)防控制中心報(bào)告:F村另有1人黃××,女,12歲,JH小學(xué)六年級(jí)學(xué)生,3月19日發(fā)病,以起病急、發(fā)熱、頭痛、嘔吐收治入院,入院檢查:病人軀體及上下肢有淤點(diǎn)、淤斑、頸項(xiàng)強(qiáng)直,目前患者病情穩(wěn)定。SH區(qū)疾病預(yù)防控制中心接到報(bào)告后,應(yīng)該采取哪些措施?

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1.問答題4月9日14時(shí),患者褚某,男,32歲,從事家禽養(yǎng)殖業(yè),4月4日,患者因發(fā)熱、輕咳到該鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院進(jìn)行診治,經(jīng)治療服藥兩天癥狀有所好轉(zhuǎn)(具體不詳),未再繼續(xù)治療。6日再次出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽(體溫不詳),繼續(xù)在該衛(wèi)生院治療。4月9日癥狀不見好轉(zhuǎn)(但無(wú)嘔吐、腹痛和腹瀉等),遂來我院就診。門診體溫篩查為39.8℃;門診預(yù)檢分診護(hù)士詢問流行病學(xué)史,確認(rèn)有禽類接觸史后,為患者佩戴外科防護(hù)口罩,并引領(lǐng)至發(fā)熱門診就診。發(fā)熱門診醫(yī)生立即進(jìn)行診治,查體:T:39.40℃P:100次/分R:20次/分;B.p:120/80mmHg。神志清,口唇紅潤(rùn),氣管居中,頸靜脈無(wú)怒張,兩肺叩診呈清音,聽診呼吸音粗,右肺可聞及濕羅音,心律齊,各瓣膜區(qū)無(wú)雜音。 腹平軟,無(wú)壓痛,無(wú)反跳痛,肝脾肋下未觸及,雙下肢無(wú)水腫。血常規(guī)示:WB.C.:3.6×109/L,N:48%,L:44%,HB.125g/L,PLT:131×109/L。胸片示呈雙肺多發(fā)磨玻璃影及肺實(shí)變影像,并有少量胸腔積液。以“重癥肺炎”收入院,感染疾病科主任會(huì)診,進(jìn)一步檢查血液生化,示C.反應(yīng)蛋白:83mg/L。對(duì)癥給予頭孢他定、阿奇霉素、魚腥草抗感染,補(bǔ)液等治療,體溫仍持續(xù)39℃以上。根據(jù)患者主訴和臨床表現(xiàn),感染疾病專家組分析高度懷疑病人可能感染“不明原因肺炎/禽流感”。醫(yī)務(wù)人員在診療工作中應(yīng)當(dāng)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則是什么?醫(yī)務(wù)人員怎樣根據(jù)導(dǎo)致感染的風(fēng)險(xiǎn)程度采取相應(yīng)的防護(hù)措施?
2.問答題4月9日14時(shí),患者褚某,男,32歲,從事家禽養(yǎng)殖業(yè),4月4日,患者因發(fā)熱、輕咳到該鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院進(jìn)行診治,經(jīng)治療服藥兩天癥狀有所好轉(zhuǎn)(具體不詳),未再繼續(xù)治療。6日再次出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽(體溫不詳),繼續(xù)在該衛(wèi)生院治療。4月9日癥狀不見好轉(zhuǎn)(但無(wú)嘔吐、腹痛和腹瀉等),遂來我院就診。門診體溫篩查為39.8℃;門診預(yù)檢分診護(hù)士詢問流行病學(xué)史,確認(rèn)有禽類接觸史后,為患者佩戴外科防護(hù)口罩,并引領(lǐng)至發(fā)熱門診就診。發(fā)熱門診醫(yī)生立即進(jìn)行診治,查體:T:39.40℃P:100次/分R:20次/分;B.p:120/80mmHg。神志清,口唇紅潤(rùn),氣管居中,頸靜脈無(wú)怒張,兩肺叩診呈清音,聽診呼吸音粗,右肺可聞及濕羅音,心律齊,各瓣膜區(qū)無(wú)雜音。 腹平軟,無(wú)壓痛,無(wú)反跳痛,肝脾肋下未觸及,雙下肢無(wú)水腫。血常規(guī)示:WB.C.:3.6×109/L,N:48%,L:44%,HB.125g/L,PLT:131×109/L。胸片示呈雙肺多發(fā)磨玻璃影及肺實(shí)變影像,并有少量胸腔積液。以“重癥肺炎”收入院,感染疾病科主任會(huì)診,進(jìn)一步檢查血液生化,示C.反應(yīng)蛋白:83mg/L。對(duì)癥給予頭孢他定、阿奇霉素、魚腥草抗感染,補(bǔ)液等治療,體溫仍持續(xù)39℃以上。根據(jù)患者主訴和臨床表現(xiàn),感染疾病專家組分析高度懷疑病人可能感染“不明原因肺炎/禽流感”。人感染H7N9禽流感的診斷標(biāo)準(zhǔn)?
3.問答題4月9日14時(shí),患者褚某,男,32歲,從事家禽養(yǎng)殖業(yè),4月4日,患者因發(fā)熱、輕咳到該鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院進(jìn)行診治,經(jīng)治療服藥兩天癥狀有所好轉(zhuǎn)(具體不詳),未再繼續(xù)治療。6日再次出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽(體溫不詳),繼續(xù)在該衛(wèi)生院治療。4月9日癥狀不見好轉(zhuǎn)(但無(wú)嘔吐、腹痛和腹瀉等),遂來我院就診。門診體溫篩查為39.8℃;門診預(yù)檢分診護(hù)士詢問流行病學(xué)史,確認(rèn)有禽類接觸史后,為患者佩戴外科防護(hù)口罩,并引領(lǐng)至發(fā)熱門診就診。發(fā)熱門診醫(yī)生立即進(jìn)行診治,查體:T:39.40℃P:100次/分R:20次/分;B.p:120/80mmHg。神志清,口唇紅潤(rùn),氣管居中,頸靜脈無(wú)怒張,兩肺叩診呈清音,聽診呼吸音粗,右肺可聞及濕羅音,心律齊,各瓣膜區(qū)無(wú)雜音。 腹平軟,無(wú)壓痛,無(wú)反跳痛,肝脾肋下未觸及,雙下肢無(wú)水腫。血常規(guī)示:WB.C.:3.6×109/L,N:48%,L:44%,HB.125g/L,PLT:131×109/L。胸片示呈雙肺多發(fā)磨玻璃影及肺實(shí)變影像,并有少量胸腔積液。以“重癥肺炎”收入院,感染疾病科主任會(huì)診,進(jìn)一步檢查血液生化,示C.反應(yīng)蛋白:83mg/L。對(duì)癥給予頭孢他定、阿奇霉素、魚腥草抗感染,補(bǔ)液等治療,體溫仍持續(xù)39℃以上。根據(jù)患者主訴和臨床表現(xiàn),感染疾病專家組分析高度懷疑病人可能感染“不明原因肺炎/禽流感”。針對(duì)本案例,接診醫(yī)生應(yīng)該開展哪些工作?
4.問答題4月9日14時(shí),患者褚某,男,32歲,從事家禽養(yǎng)殖業(yè),4月4日,患者因發(fā)熱、輕咳到該鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院進(jìn)行診治,經(jīng)治療服藥兩天癥狀有所好轉(zhuǎn)(具體不詳),未再繼續(xù)治療。6日再次出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽(體溫不詳),繼續(xù)在該衛(wèi)生院治療。4月9日癥狀不見好轉(zhuǎn)(但無(wú)嘔吐、腹痛和腹瀉等),遂來我院就診。門診體溫篩查為39.8℃;門診預(yù)檢分診護(hù)士詢問流行病學(xué)史,確認(rèn)有禽類接觸史后,為患者佩戴外科防護(hù)口罩,并引領(lǐng)至發(fā)熱門診就診。發(fā)熱門診醫(yī)生立即進(jìn)行診治,查體:T:39.40℃P:100次/分R:20次/分;B.p:120/80mmHg。神志清,口唇紅潤(rùn),氣管居中,頸靜脈無(wú)怒張,兩肺叩診呈清音,聽診呼吸音粗,右肺可聞及濕羅音,心律齊,各瓣膜區(qū)無(wú)雜音。 腹平軟,無(wú)壓痛,無(wú)反跳痛,肝脾肋下未觸及,雙下肢無(wú)水腫。血常規(guī)示:WB.C.:3.6×109/L,N:48%,L:44%,HB.125g/L,PLT:131×109/L。胸片示呈雙肺多發(fā)磨玻璃影及肺實(shí)變影像,并有少量胸腔積液。以“重癥肺炎”收入院,感染疾病科主任會(huì)診,進(jìn)一步檢查血液生化,示C.反應(yīng)蛋白:83mg/L。對(duì)癥給予頭孢他定、阿奇霉素、魚腥草抗感染,補(bǔ)液等治療,體溫仍持續(xù)39℃以上。根據(jù)患者主訴和臨床表現(xiàn),感染疾病專家組分析高度懷疑病人可能感染“不明原因肺炎/禽流感”。醫(yī)院要對(duì)該病例(褚某)進(jìn)行報(bào)告嗎?為什么?