問(wèn)答題男,62歲,2天前早餐時(shí)出現(xiàn)頭昏,半小時(shí)后不能講話,繼之右上肢無(wú)力,并逐漸加重,來(lái)院急診。檢查、神志清楚,說(shuō)不出話,也聽(tīng)不懂別人講話,口角歪向左側(cè),伸舌偏右,右上肢肌力0°肌張力增高、反射活躍,右下肢4°。雙側(cè)痛覺(jué)存在,右下肢巴彬氏征陽(yáng)性,頸軟。急診當(dāng)天CT未見(jiàn)異常。入院后檢查:生命體征正常、心肺肝脾正常,神經(jīng)體征同前。請(qǐng)討論定位診斷和定性診斷,并說(shuō)明診斷依據(jù)。

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男,60歲,突然發(fā)生右側(cè)上、下肢無(wú)力及不能講話。檢查有右側(cè)偏身感覺(jué)缺失、右側(cè)中樞性偏癱、右側(cè)偏盲與失語(yǔ)。臨床診斷為腦血栓形成。閉塞的血管是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,24歲,3小時(shí)前活動(dòng)時(shí)突然感劇烈頭痛和嘔吐,出現(xiàn)全面性強(qiáng)直-陣攣性癲癇發(fā)作一次,腦膜刺激征(+)。最可能的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

腦血栓形成受累的血管最常是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,65歲,6小時(shí)前勞動(dòng)中突然頭痛,右側(cè)偏癱,5分鐘后意識(shí)不清,血壓24/16kPa(180/120mmHg)。腦CT示基底節(jié)有一類圓形高密度影。不正確的治療是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

頸內(nèi)動(dòng)脈血栓形成時(shí),不出現(xiàn)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,25歲,3個(gè)月來(lái)四肢無(wú)力,于休息后減輕,活動(dòng)后加重,新斯的明試驗(yàn)陽(yáng)性(肌無(wú)力明顯改善)。應(yīng)給于()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,70歲,先天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂,造成蛛網(wǎng)膜下腔出血。不正確的治療是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,70歲,1天前突然出現(xiàn)劇烈頭痛和嘔吐。檢查:頸項(xiàng)強(qiáng)直,Kernig征陽(yáng)性。全腦血管造影見(jiàn)前交通動(dòng)脈有一梨形帶蒂影。最可能是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

頸椎外傷或骨質(zhì)增生可產(chǎn)生()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,66歲,高血壓病10年,糖尿病6年。4天前,清晨昏迷,右側(cè)肢體不能動(dòng)。檢查:血壓24/12kPa(180/90mmHg),中度昏迷,瞳孔正常,右側(cè)鼻唇溝淺,壓眶右側(cè)上下肢未見(jiàn)運(yùn)動(dòng),四肢腱反射未引出,雙側(cè)病理征陽(yáng)性。病后7小時(shí),腦CT檢查未見(jiàn)異常,3天后復(fù)查CT,見(jiàn)左側(cè)額顳頂區(qū)大片低密度影。最可能的診斷為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題