單項選擇題患者,女,66歲,5天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,最高39℃,伴寒戰(zhàn);無咳嗽、咳痰。于門診阿莫西林抗感染治療4日無改善,遂轉入院治療。入院查體:T38.8℃,R21次,BP110/70mmHg,HR110次/分。神清、精神差、頸軟,咽不紅、雙扁桃體不大;雙肺呼吸音清,無明顯干濕啰音。查血常規(guī)白細胞13.4×10/L,中性粒細胞82.1%,胸片、肝腎功能未見明顯異常。入院后給予亞胺培南西司他丁0.5g,每6小時一次?;颊呤褂脕啺放嗄掀陂g有哪些注意事項不包括()
A.詢問過敏史,使用期間密切關注過敏反應
B.有可能引起維生素D缺乏癥狀
C.如需連續(xù)給藥1周以上,應進行肝功能檢查
D.需關注中樞神經系統(tǒng)不良反應
E.長期使用應警惕真菌感染發(fā)生
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1.單項選擇題患者,女,66歲,5天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,最高39℃,伴寒戰(zhàn);無咳嗽、咳痰。于門診阿莫西林抗感染治療4日無改善,遂轉入院治療。入院查體:T38.8℃,R21次,BP110/70mmHg,HR110次/分。神清、精神差、頸軟,咽不紅、雙扁桃體不大;雙肺呼吸音清,無明顯干濕啰音。查血常規(guī)白細胞13.4×10/L,中性粒細胞82.1%,胸片、肝腎功能未見明顯異常。入院后給予亞胺培南西司他丁0.5g,每6小時一次。關于氟康唑的藥物相互作用,下列說法不正確的是()
A.氟康唑可使華法林代謝加快
B.氟康唑抑制卡馬西平代謝
C.氟康唑可減慢硝苯地平代謝引起下肢水腫
D.氟康唑可延長口服降糖藥的半衰期導致低血糖
E.氟康唑可使環(huán)孢素血藥濃度升高
2.單項選擇題一位30周早產的男嬰,體重1.2kg。疑有敗血癥被送往新生兒ICU,擬使用氨芐西林進行經驗性治療。最適合該患兒的給藥方式是()
A.口服
B.靜脈注射
C.肌內注射
D.靜脈滴注
E.皮下注射
3.單項選擇題一位30周早產的男嬰,體重1.2kg。疑有敗血癥被送往新生兒ICU,擬使用氨芐西林進行經驗性治療。關于氨芐西林的使用,說法不正確的是()
A.使用前應進行皮試
B.皮試結果陰性時仍應密切觀察患者有無過敏反應
C.必須使用原藥液皮試
D.皮試液的濃度為500U/ml
E.皮試陰性者一定不會發(fā)生過敏反應
4.單項選擇題一位30周早產的男嬰,體重1.2kg。疑有敗血癥被送往新生兒ICU,擬使用氨芐西林進行經驗性治療。關于新生兒抗菌藥物應用的注意事項不正確的是()
A.新生兒肝臟未發(fā)育成熟,肝酶的分泌不足,因此新生兒感染時應避免應用肝毒性大的抗菌藥物
B.新生兒避免應用或禁用可能發(fā)生嚴重不良反應的抗菌藥物
C.新生兒由于腎功能尚不完善,腎排出增加,使用主要經腎排泄的藥物應增加劑量
D.新生兒的體重和組織器官日益成熟,抗菌藥物在新生兒的藥代動力學亦隨日齡增長而變化,因此使用抗菌藥物時應按日齡調整給藥方案
E.新生兒使用抗菌藥物時最好進行血藥濃度監(jiān)測進行個體化給藥