單項選擇題患者,女,55歲。突發(fā)右上腹痛,伴高熱18小時。既往膽總管結(jié)石2年。查體:T39.4℃,P124次/分,BP60/40mmHg。一般情況差,皮膚鞏膜黃染,四肢濕冷,心肺(-),右上腹有壓痛、反跳痛,肌緊張(±),Murphy征(+)。首選的治療方案是()。

A.急癥膽囊造瘺引流
B.抗休克治療觀察
C.大劑量廣譜抗生素治療觀察
D.急癥膽管減壓,T管引流
E.急癥膽囊切除術(shù)


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最新試題

男性,40歲,腹腔積液1個月,6天前反復嘔血、黑便經(jīng)搶救治療后好轉(zhuǎn),穩(wěn)定,近日來嗜睡認人不清。下列檢查哪項對診斷最無幫助()

題型:單項選擇題

女,56歲。間斷上腹部隱痛或不適10余天。1周前服用阿司匹林,左上腹部疼痛加重,昨天黑糞2次。()

題型:單項選擇題

男,56歲。跑步時突然自覺腹部不適,惡心、頭暈,急就診,查體:P120次/分;BP90/60mmHg;心律整,面色蒼白,腹部廣泛壓痛,尤以右側(cè)腹明顯,輕度肌緊張,既往有肝炎后肝硬化史,最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

腸易激綜合征腹痛的規(guī)律是()

題型:單項選擇題

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題型:單項選擇題

女,43歲。右下腹持續(xù)性疼痛5天,伴惡心、嘔吐,嘔出物為胃內(nèi)容物。T38.5℃。體檢發(fā)現(xiàn)右下腹5cm×5.5cm大小腫塊,觸痛明顯。如果急診手術(shù),最合適的手術(shù)方式是()

題型:單項選擇題

男,52歲。3年來常有泛酸、燒心,胸骨后有燒灼感,近2天癥狀加重并黑糞4次,既往有食道裂孔疝。()

題型:單項選擇題

鑒別輕癥和重癥急性胰腺炎,下列哪項意義不大()

題型:單項選擇題

一闌尾炎穿孔病彌漫性腹膜炎患者,急診手術(shù)后與右下腹放置煙卷式引流條一根,下列處理措施中哪項正確()

題型:單項選擇題

男,48歲。右季肋區(qū)疼痛半年。CT檢查示:肝右葉12cm×10cm腫塊,包繞、壓迫下腔靜脈,肝左葉內(nèi)多個小的低密度結(jié)節(jié)。進一步檢查確診為原發(fā)性肝癌。考慮的治療方法不包括()

題型:單項選擇題