男，45歲。因壞疽性闌尾炎行闌尾切除術(shù)2周。3天來(lái)下腹脹痛劇烈，拒按，大便5～6次/日，水樣瀉為主，下午感畏寒，體溫高達(dá)38.8℃，今日開始嗜睡、意識(shí)模糊，深呼吸、急促，肺（-），下腹脹，壓痛、反跳痛（±），腸鳴音存在，未及包塊，直腸指診：直腸前壁水腫、觸痛、有波動(dòng)感，血壓80/55mmHg，白細(xì)胞18×109/L，血鉀3.7mmol/L。并發(fā)的酸堿平衡失調(diào)應(yīng)是（）。
A.呼吸性酸中毒
B.代謝性酸中毒
C.呼吸性堿中毒
D.代謝性堿中毒
E.混合性堿中毒
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
男，45歲。因壞疽性闌尾炎行闌尾切除術(shù)2周。3天來(lái)下腹脹痛劇烈，拒按，大便5～6次/日，水樣瀉為主，下午感畏寒，體溫高達(dá)38.8℃，今日開始嗜睡、意識(shí)模糊，深呼吸、急促，肺（-），下腹脹，壓痛、反跳痛（±），腸鳴音存在，未及包塊，直腸指診：直腸前壁水腫、觸痛、有波動(dòng)感，血壓80/55mmHg，白細(xì)胞18×109/L，血鉀3.7mmol/L。其最佳治療措施是（）。
A.剖腹探查十抗休克
B.胃腸減壓+抗休克
C.補(bǔ)堿劑+高滲鹽液
D.補(bǔ)液+聯(lián)合抗生素
E.抗休克+經(jīng)肛膿腫引流
男，36歲。被火焰燒傷2小時(shí)，估計(jì)深Ⅱ度面積15%，Ⅲ度面積25%，患者入院經(jīng)清創(chuàng)、抗休克治療，病情穩(wěn)定。
對(duì)該患者應(yīng)立即采取的治療措施是（）。
A.補(bǔ)液加快，增加膠體
B.輸血及血漿
C.聯(lián)合應(yīng)用有效廣譜抗生素
D.排堿糾正酸中毒
E.盡快切除感染的焦痂與深Ⅱ度痂皮
A.補(bǔ)液反應(yīng)
B.藥物過(guò)敏反應(yīng)
C.輸血反應(yīng)
D.膿毒癥
E.毒血癥
A.繼續(xù)補(bǔ)液、抗休克
B.聯(lián)合應(yīng)用抗生素抗感染
C.創(chuàng)面濕敷，使焦痂脫落
D.分期切除焦痂，創(chuàng)面植皮
E.待焦痂干固脫落再處理
女，30歲。5年前右頸部觸及蠶豆大小的腫塊，無(wú)不適，近半年來(lái)增大明顯且有聲嘶。檢查：甲狀腺右葉腫塊直徑3cm，隨吞咽活動(dòng)，無(wú)壓痛，質(zhì)硬，左葉不大。B超示右甲狀腺單結(jié)節(jié)，邊界欠清，內(nèi)有強(qiáng)光點(diǎn)，右頸淋巴結(jié)腫大。測(cè)血T3、T4、TSH值正常，TPOAb不高。
該患者最可能的診斷是（）。
A.甲狀腺乳頭狀癌
B.甲狀腺腺瘤
C.甲狀腺未分化癌
D.橋本甲狀腺炎
E.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
最新試題
男，55歲。腹脹、少尿1年，曾診斷為乙肝肝硬化，未系統(tǒng)治療。近1日嘔血2次，嘔吐物為暗紅色，量約500ml，排黑便1次，約100g，感頭暈、心悸，于縣醫(yī)院急診就診。既往有冠心病病史2年，間斷口服藥物治療。查體：血壓80/50mmHg，神志清，貧血貌，鞏膜輕度黃染，心率108次/分，律齊。全腹無(wú)壓痛及反跳痛，肝未觸及，脾肋下2cm，腹水征（+），腸鳴音活躍。應(yīng)首先采取的措施是（）。
男，18歲。上呼吸道感染后1天突發(fā)肉眼血尿。查尿常規(guī)：蛋白（++），尿RBC15～20/HP，24小時(shí)尿蛋白定量1.5g，血壓120/70mmHg，血肌酐80μmol/L。提示該患者預(yù)后不良的是（）。
女，62歲。絕經(jīng)10年。因陰道不規(guī)則流血、流液3個(gè)月入院。既往體健。查體：宮頸肥大，后唇見一菜花狀腫物，累及陰道后穹隆部，質(zhì)脆，觸之易出血，直徑約3cm，三合診示子宮稍大，雙側(cè)附件未及明顯異常。宮頸活檢示鱗狀細(xì)胞癌。其最佳治療方案是（）。
男，18歲。上呼吸道感染后1天突發(fā)肉眼血尿。查尿常規(guī)：蛋白（++），尿RBC15～20/HP，24小時(shí)尿蛋白定量1.5g，血壓120/70mmHg，血肌酐80μmol/L。為明確診斷，該患者最需要進(jìn)行的檢查是（）。
男，60歲。HBsAg（+）15年，近1個(gè)月高度乏力、食欲缺乏、惡心、尿黃、眼黃。既往肝功能正常，從未出現(xiàn)過(guò)腹水和消化道出血。體格檢查：重病容，神志清，精神萎靡，肝掌（+），慢性肝病面容，鞏膜重度黃染，肝臟肋下未及，脾臟肋下3.0cm、質(zhì)韌，移動(dòng)性濁音（+）。實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT185IU/L，TBIL480μmol/L，HBV-DNA7.6×107copies/ml，HBeAg（+），HBeAb（-）。應(yīng)給予的抗病毒治療藥物是（）。
男，40歲。因2個(gè)月來(lái)發(fā)熱、咳嗽、氣短入院。已用青霉素、環(huán)丙沙星等治療2個(gè)星期，癥狀無(wú)緩解并出現(xiàn)發(fā)紺。既往有血友病史，多次輸血制品。體格檢查：T38.9℃，頸部、腋下可及直徑1cm左右的淋巴結(jié)，光滑無(wú)壓痛，肺部可聞及濕性啰音。胸片顯示間質(zhì)性肺炎。血WBC4.0×10/L。多次血、痰培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)。為明確診斷，應(yīng)做的檢查是（）。
對(duì)該患者應(yīng)立即采取的治療措施是（）。
最可能的診斷是（）。
男，45歲。因壞疽性闌尾炎行闌尾切除術(shù)2周。3天來(lái)下腹脹痛劇烈，拒按，大便5～6次/日，水樣瀉為主，下午感畏寒，體溫高達(dá)38.8℃，今日開始嗜睡、意識(shí)模糊，深呼吸、急促，肺（-），下腹脹，壓痛、反跳痛（±），腸鳴音存在，未及包塊，直腸指診：直腸前壁水腫、觸痛、有波動(dòng)感，血壓80/55mmHg，白細(xì)胞18×109/L，血鉀3.7mmol/L。其最佳治療措施是（）。
女，70歲。糖尿病20年，高血壓病10年，冠心病10年，雙下肢水腫5年，患者此次因食欲缺乏、胸悶2周到急診室就診。查血常規(guī)：WBC8.9×109/L，Hb76g/L，PLT256×109/L，Scr570μmol/L，UREA38mmol/L，ALB26g/L，K+6.5mmol/L。尿常規(guī)：蛋白（+++），RBC2～3/HP，24小時(shí)尿蛋白定量4.0g。該患者最可能的臨床診斷是（）。