單項(xiàng)選擇題男性，46歲，左腰部撞傷后，即刻面色蒼白，脈細(xì)弱，BP70/50mmHg，左腰膨隆，腹平軟無壓痛，導(dǎo)出150ml淡黃色透明尿液，快速輸血800ml無好轉(zhuǎn)，診斷哪種損傷較確切（）。

A.脾破裂
B.腸破裂
C.腎重度損傷
D.腎中度損傷
E.腎蒂損傷


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1.單項(xiàng)選擇題男性，22歲，因打架被他人用刀從左腰部刺入體內(nèi)，傷后血尿，腹痛，傷口流血不止2小時(shí)來院。查：BP100/70mmHg，P100次／分，左腰三角處傷口4cm長，深度約7～8cm，傷口流出新鮮血，觸全腹痛，肌緊張，患者輸血補(bǔ)液，采取最佳治療方案（）。

A.腰部切口進(jìn)入探查腎臟和腹腔臟器
B.腰部切口進(jìn)入探查腎臟
C.經(jīng)腹切口探查腹腔臟器及阻斷腎蒂后探查腎臟
D.經(jīng)腹切口探查腹腔臟器及腎臟
E.輸血補(bǔ)液密切觀察治療

3.單項(xiàng)選擇題男性，28歲，被車撞傷在左腰部，傷后腰部痛，全程血尿伴血塊8小時(shí)。查：BP70/50mmHg，P120次／分，左腰部包塊季肋下5指并觸痛，經(jīng)輸血800ml，血壓僅上升到80/60mmHg，尿色無改變，左腰部腫塊增大，B超為腎裂傷對側(cè)腎正常，該患者應(yīng)立即采取最佳治療方法（）。

A.快速輸血補(bǔ)液
B.經(jīng)11肋間切口腎切除術(shù)
C.經(jīng)腹行腎切除術(shù)
D.繼續(xù)輸血下經(jīng)腹行腎切除術(shù)
E.繼續(xù)輸血下經(jīng)腹先阻斷腎蒂探查腎臟，根據(jù)情況采取腎修補(bǔ)，腎部分切除或腎切除術(shù)

4.單項(xiàng)選擇題男性，26歲，騎跨傷后4天，排尿困難，尿道口仍流血。體檢：體溫38.5℃，陰囊明顯腫大青紫，能觸有波動(dòng)感；下腹可觸到脹大膀胱最佳治療應(yīng)是（）。

A.立即行雙腔尿管導(dǎo)尿并留置
B.立即用金屬尿管導(dǎo)尿
C.立即行尿道修補(bǔ)術(shù)
D.立即行尿道會(huì)師術(shù)
E.恥骨上膀胱造瘺及引流會(huì)陰部積血尿外滲

5.單項(xiàng)選擇題男性，27歲，因墻倒被壓骨盆骨折10小時(shí)來院，查：BP80/50mmHg，P110次／分，全身擦皮傷，骨盆處淤斑重，當(dāng)?shù)夭迦雽?dǎo)尿管流出新鮮血性液體400ml，膀胱仍脹滿，肛門指檢：可觸及浮動(dòng)的前列腺，該患者最佳治療（）。

A.繼續(xù)留置導(dǎo)尿管
B.立即行膀胱造瘺
C.抗休克下觀察，如休克很快糾正可做尿道探查，根據(jù)情況采取尿道會(huì)師或縫合治療，如休克不易糾正在抗休克下做膀胱造瘺
D.抗休克下行膀胱造瘺或尿道縫合
E.立即行尿道會(huì)師或尿道縫合術(shù)