單項選擇題一男性,23歲,日間參加長跑比賽,晚上會餐后入睡,次日晨起四肢無力,行走困難,呈進行性加重,下午則四肢完全不能動。檢查:四肢肌力0級,腱反射消失,感覺無異常,應(yīng)首先采取的措施是()。
A.顱腦CT檢查
B.腰椎穿刺檢查
C.腦電圖檢查
D.血離子檢查
E.拍頸椎X線片
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1.單項選擇題某患者,男性,21歲,近來工作勞累,昨晚入睡前一切正常,今晨發(fā)現(xiàn)患者癱瘓在床,四肢均不能活動。既往無類似發(fā)作。體格檢查:神志清楚,顱神經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)異常,四肢肌力Ⅱ級,肌張力減低,四肢腱反射引不出,無感覺障礙,如果心電圖檢查見U波出現(xiàn),應(yīng)立即首先選擇()。
A.靜脈滴注葡萄糖
B.靜脈滴注能量合劑
C.口服或靜脈補充鉀
D.肌內(nèi)注射新斯的明
E.靜脈滴注地塞米松
2.單項選擇題30歲男患,晨起時發(fā)現(xiàn)四肢無力,不能行走。查體:顱神經(jīng)正常,四肢對稱性弛緩性癱瘓,無感覺障礙,二頭肌、三頭肌及膝反射消失,為明確診斷,最重要的實驗室檢查是()。
A.測空腹血糖
B.做頭部CT掃描
C.查腦脊液
D.測血鉀
E.腦電圖描記
3.單項選擇題周期性癱瘓發(fā)病時最常見的臨床表現(xiàn)為()。
A.對稱性四肢弛緩性癱瘓
B.不對稱性四肢弛緩性癱瘓
C.四肢弛緩性癱瘓+呼吸肌麻痹
D.四肢弛緩性癱瘓+眼外肌、咽喉肌麻痹
E.痛性肌痙攣
4.單項選擇題男,30歲。反復(fù)發(fā)作性肢體對稱性癱瘓,今晨又出現(xiàn)上述癥狀。查體:四肢呈弛緩性癱瘓,四肢近端累及更重,肌力2級,無感覺障礙,無大小便障礙。為確診首選的檢查是()。
A.疲勞試驗
B.血清鈉測定
C.腰穿檢查
D.肌電圖檢查
E.血清鉀測定
5.單項選擇題30歲女性因漸進性乏力兩個月,視物模糊1周來診,除長時間向上凝視后表現(xiàn)出非對稱性上瞼下垂外,體檢未發(fā)現(xiàn)異常,為診斷和估計病情不可做的檢查是()。
A.肌肉病理
B.騰喜龍試驗
C.重復(fù)電刺激檢查
D.胸部CT
E.甲狀腺功能試驗
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女,45歲。因交通事故,雙股骨干粉碎骨折第2天。其24小時尿量200ml,下列化驗結(jié)果不符合急性腎衰竭的是()
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最有助于鑒別診斷的項目是()。
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男,58歲,外傷后頭疼嘔吐,伴意識喪失30分鐘。查體神志清楚,頸部抵抗,克氏征陽性。右側(cè)眼瞼下垂,右側(cè)瞳孔4mm,光反應(yīng)消失。最可能的診斷是()
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最適宜的急診處理是()。
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