單項選擇題男性,45歲。發(fā)熱、咳嗽1周,曾少量咳痰伴痰中帶血3次。胸片示右中葉3cm×3cm類圓形陰影,中間可見空洞,無液平。痰找結核菌1次,結果陰性,胸部CT示空洞為偏心空洞,部分洞壁有結節(jié)狀隆起。進一步的檢查應首先考慮()
A.重復痰找結核菌
B.試驗性抗感染治療
C.試驗性抗結核治療
D.纖維支氣管鏡活檢
E.腫瘤標志物檢查
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1.單項選擇題女性,平素體健,4天來高熱,寒戰(zhàn),咳嗽,咳黃痰伴右側胸痛,胸透提示右肺中野片狀陰影伴右側中等量胸腔積液。對判斷病原價值最小的措施為()
A.抽取胸腔積液進行細菌培養(yǎng)
B.抽取血液進行細菌培養(yǎng)
C.痰液涂片進行革蘭染色
D.咽拭子采集咽部分泌物進行培養(yǎng)
E.行纖維支氣管鏡下肺灌洗液培養(yǎng)
2.單項選擇題
男性,45歲。突然高熱、寒戰(zhàn)5天,胸片示左上肺大片致密陰影,1天來少尿。查體:口唇干燥,四肢厥冷,血氣pH7.40,PaCO235mmHg,PaO285mmHg,BP70/60mmHg,中心靜脈壓5cmH2O。目前最為緊要的治療措施為()
A.靜脈滴入青霉素400萬U
B.靜脈滴入間羥胺
C.立即行氣管插管
D.靜脈滴入5%碳酸氫鈉200ml
E.靜脈滴入低分子右旋糖酐500ml
3.單項選擇題男性,20歲。1天前受涼后突起畏寒,發(fā)熱39℃,咳白色黏液痰,右側胸痛,今日就診時胸片見右心緣旁高密度致密影??赡艿脑\斷是()
A.干酪型肺炎
B.肺炎克雷白桿菌肺炎
C.肺炎支原體肺炎
D.肺炎鏈球菌肺炎
E.急性肺膿腫
4.單項選擇題女性,30歲。發(fā)熱、咳嗽、右胸痛3天。體檢:體溫40℃,呼吸急促,右上肺叩診呈濁音,可聞及支氣管呼吸音。血白細胞計數(shù)20×10/L,中性粒細胞0.92。準備用青霉素治療,但皮試陽性,此時應首先考慮使用的抗菌藥物為()
A.氨芐西林
B.慶大霉素
C.左氧氟沙星
D.四環(huán)素
E.磺胺類藥物
5.單項選擇題男性,25歲。發(fā)作性干咳3個月,伴有夜間胸悶,無發(fā)熱、咯血。查體雙肺未聞及干濕啰音。為明確診斷應首選的檢查是()
A.心臟彩超
B.X線胸片
C.肺功能
D.心電圖
E.纖維支氣管鏡