患者男,55歲,司機(jī),因“多飲2個(gè)月,視物模糊2周”來(lái)診。查體:身高175cm,體重90kg,BMI29.4kg/m2。實(shí)驗(yàn)室檢查:HbA1c7.9%,尿糖(++)。必須做的糖尿病診斷檢查是()
A.尿常規(guī)
B.空腹快速血糖
C.空腹血漿胰島素水平
D.糖化血清蛋白
E.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)
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患者男,55歲,司機(jī),因“多飲2個(gè)月,視物模糊2周”來(lái)診。查體:身高175cm,體重90kg,BMI29.4kg/m2。實(shí)驗(yàn)室檢查:HbA1c7.9%,尿糖(++)。關(guān)于OGTT,敘述正確的是()
A.試驗(yàn)前3d,每天飲食中應(yīng)控制碳水化合物250g以內(nèi)
B.試驗(yàn)前“空腹”是指至少14h無(wú)碳水化合物攝入
C.口服葡萄糖100g
D.口服82.5g含1分子水的葡萄糖
E.如空腹血糖>6mmol/L,可不必行此試驗(yàn)
患者男,62歲,因“反復(fù)頭痛伴視力下降1年,加重10d”入院。近1年來(lái)經(jīng)常頭痛,性欲下降,逐漸出現(xiàn)陽(yáng)痿、乏力、食欲不振等癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查:PRL>1000ng/ml(正常值1.9~25ng/ml),TT30.48nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT441.35nmol/L(正常值62.68~150.8nmol/L),TSH1.173mU/ml(正常值0.5~4.94mU/ml),GH0.003ng/ml(正常值0~10ng/ml),皮質(zhì)醇<10ng/ml(8AM),睪酮0.56ng/ml(正常值3.5~8.6ng/ml),鞍區(qū)MRI:32mm×20mm×18mm占位,包裹左側(cè)海綿竇。
首選處理措施是()
A.經(jīng)蝶竇手術(shù)治療
B.γ-刀立體定向外科治療
C.多巴胺激動(dòng)劑治療
D.定期隨訪復(fù)查血清PRL與鞍區(qū)MRI
E.生長(zhǎng)激素替代治療
患者男,62歲,因“反復(fù)頭痛伴視力下降1年,加重10d”入院。近1年來(lái)經(jīng)常頭痛,性欲下降,逐漸出現(xiàn)陽(yáng)痿、乏力、食欲不振等癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查:PRL>1000ng/ml(正常值1.9~25ng/ml),TT30.48nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT441.35nmol/L(正常值62.68~150.8nmol/L),TSH1.173mU/ml(正常值0.5~4.94mU/ml),GH0.003ng/ml(正常值0~10ng/ml),皮質(zhì)醇<10ng/ml(8AM),睪酮0.56ng/ml(正常值3.5~8.6ng/ml),鞍區(qū)MRI:32mm×20mm×18mm占位,包裹左側(cè)海綿竇。
進(jìn)一步檢查的首選項(xiàng)目是()
A.雙側(cè)睪丸及前列腺B型超聲
B.性腺功能評(píng)價(jià)
C.眼科視野檢查與腦神經(jīng)功能評(píng)價(jià)
D.鞍區(qū)CT
E.鞍區(qū)MRI薄層掃描+動(dòng)態(tài)增強(qiáng)
患者男,62歲,因“反復(fù)頭痛伴視力下降1年,加重10d”入院。近1年來(lái)經(jīng)常頭痛,性欲下降,逐漸出現(xiàn)陽(yáng)痿、乏力、食欲不振等癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查:PRL>1000ng/ml(正常值1.9~25ng/ml),TT30.48nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT441.35nmol/L(正常值62.68~150.8nmol/L),TSH1.173mU/ml(正常值0.5~4.94mU/ml),GH0.003ng/ml(正常值0~10ng/ml),皮質(zhì)醇<10ng/ml(8AM),睪酮0.56ng/ml(正常值3.5~8.6ng/ml),鞍區(qū)MRI:32mm×20mm×18mm占位,包裹左側(cè)海綿竇。
進(jìn)一步治療首選()
A.經(jīng)蝶竇微創(chuàng)手術(shù)治療
B.γ-刀立體定向外科治療
C.性激素替代治療
D.糖皮質(zhì)激素與甲狀腺激素替代治療
E.生長(zhǎng)激素治療
患者男,62歲,因“反復(fù)頭痛伴視力下降1年,加重10d”入院。近1年來(lái)經(jīng)常頭痛,性欲下降,逐漸出現(xiàn)陽(yáng)痿、乏力、食欲不振等癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查:PRL>1000ng/ml(正常值1.9~25ng/ml),TT30.48nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT441.35nmol/L(正常值62.68~150.8nmol/L),TSH1.173mU/ml(正常值0.5~4.94mU/ml),GH0.003ng/ml(正常值0~10ng/ml),皮質(zhì)醇<10ng/ml(8AM),睪酮0.56ng/ml(正常值3.5~8.6ng/ml),鞍區(qū)MRI:32mm×20mm×18mm占位,包裹左側(cè)海綿竇。
目前最可能的診斷是()
A.生長(zhǎng)激素缺乏
B.顱咽管瘤
C.甲狀腺功能減退伴垂體病理性增生
D.泌乳素侵襲性大腺瘤
E.高泌乳素血癥
最新試題
關(guān)于胰島素的不良反應(yīng),敘述正確的有()
該患者的治療措施包括()
患者男,62歲,因“反復(fù)頭痛伴視力下降1年,加重10d”入院。近1年來(lái)經(jīng)常頭痛,性欲下降,逐漸出現(xiàn)陽(yáng)痿、乏力、食欲不振等癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查:PRL>1000ng/ml(正常值1.9~25ng/ml),TT30.48nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT441.35nmol/L(正常值62.68~150.8nmol/L),TSH1.173mU/ml(正常值0.5~4.94mU/ml),GH0.003ng/ml(正常值0~10ng/ml),皮質(zhì)醇<10ng/ml(8AM),睪酮0.56ng/ml(正常值3.5~8.6ng/ml),鞍區(qū)MRI:32mm×20mm×18mm占位,包裹左側(cè)海綿竇。首選處理措施是()
此時(shí)進(jìn)一步處理措施是()
患者女,65歲,因“胸悶、心悸、心前區(qū)不適6個(gè)月”來(lái)診?;颊吲吕洹⑹秤麥p退、便秘、腹脹。查體:P60次/min;肥胖,慢性病病容,眼瞼、顏面部及雙手皮膚水腫,毛發(fā)稀疏;心界擴(kuò)大,心音低鈍,HR60次/min,律齊;腹部膨隆,移動(dòng)性濁音(+),肝肋下4cm,肝頸靜脈回流征(+);雙下肢脛前黏液性水腫。此時(shí)應(yīng)考慮的診斷是()
患者男,70歲,因“突發(fā)右腎區(qū)絞痛伴血尿3h”來(lái)診。無(wú)發(fā)熱。患紅細(xì)胞增多癥15年。血常規(guī):Hb170g/L,RBC5.6×1012/L,WBC8.9×109/L。血尿酸600μmol/L。腎、輸尿管和膀胱(KUB)X線片:未見(jiàn)異常。對(duì)于該患者,首選藥物是()
為明確診斷,立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()
為明確診斷,應(yīng)盡快做的檢查包括()
目前患者的診斷可能為()
該患者目前的診斷應(yīng)考慮()(提示TG2.7mmol/L,空腹血糖8.9mmol/L,尿蛋白(++)。)