單項選擇題女性,50歲,因便血2個月就診。直腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)距肛緣4cm的直腸前壁有2cm×2cm腫塊,取活檢病理檢查為直腸乳頭狀腺癌,最佳的手術(shù)方式是()
A.經(jīng)肛局部切除術(shù)
B.骶后徑路局部切除術(shù)
C.腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)
D.經(jīng)腹直腸癌切除、骶前吻合術(shù)
E.經(jīng)腹直腸癌切除、近端造口、遠端封閉手術(shù)
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1.單項選擇題男性,50歲,乏力、貧血、消瘦3個月,陣發(fā)性右下腹痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性,腹瀉、黏液血便,右下腹觸及包塊,診斷可能性最大的是()
A.腸結(jié)核
B.慢性闌尾炎
C.腸套疊
D.右半結(jié)腸癌
E.盲腸炎癥
2.單項選擇題男性,35歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛2天,右下腹部壓痛、肌緊張、反跳痛,腸鳴音減弱,白細胞計數(shù)及中性分類明顯增高,其診斷首先考慮()
A.胃、十二指腸潰瘍穿孔
B.急性膽囊炎并穿孔
C.絞窄性腸梗阻
D.急性腸系膜淋巴結(jié)炎
E.急性闌尾炎穿孔
3.單項選擇題女性,42歲,上腹部脹悶不適3年,伴反酸、噯氣,厭油和右肩不適反復發(fā)作,曾有一次膽絞痛史。體檢鞏膜無黃染,右上腹有深壓痛,B型超聲檢查示膽囊縮小。其診斷最可能是()
A.胃、十二指腸潰瘍
B.右腎、輸尿管結(jié)石
C.急性膽囊炎
D.慢性膽囊炎
E.慢性闌尾炎
4.單項選擇題男性,32歲,十二指腸潰瘍病史1年,口服藥物治療,12小時前大量嘔吐鮮血就診,血壓為80/50mmHg,輸血1000ml仍有波動,查體:貧血貌,劍突下壓痛,腹肌軟,此患者最適宜的治療方法是()
A.快速補液、輸血
B.靜脈注射止血劑
C.纖維胃鏡電凝止血
D.急診剖腹手術(shù)
E.應(yīng)用血管活性藥物
5.單項選擇題女性,45歲,反復上腹痛20年,近1周出現(xiàn)頻繁嘔吐,嘔吐量大,嘔吐物為宿食,不含膽汁,查體:可見胃型,振水音陽性。最可能的診斷是()
A.十二指腸憩室
B.幽門梗阻
C.十二指腸梗阻
D.小腸梗阻
E.食管裂孔疝