湖南某村數(shù)位農(nóng)民到某醫(yī)院就診，主訴發(fā)熱寒戰(zhàn)、盜汗乏力、腹痛腹瀉、肝脾輕度腫大等癥狀，起病較急，經(jīng)診斷其患有急性血吸蟲病。醫(yī)生對其用吡喹酮進行治療，同時通知其村衛(wèi)生所對該村村民發(fā)放蒿甲醚片，以預防血吸蟲的感染。討論問題：（1）抗血吸蟲病藥物的分類及作用特點；（2）醫(yī)生對不同人群使用不同抗血吸蟲藥的藥理學依據(jù)。

近日，美國癌癥研究會調查發(fā)現(xiàn)，睡眠對癌癥發(fā)病率有重要影響。這個結論是在研究調查了馬里蘭州的5968位女性后作出的，他們發(fā)現(xiàn)，每晚睡眠時間少于7小時的女性，其癌癥發(fā)病率比積極鍛煉身體、睡眠更為充足的女性高出47%。

患者，男，銀屑病史30年，足癬30余年，因趾甲變黃10余年就診。皮膚科檢查：雙腳趾遠端分離、甲變黃缺損。甲下碎屑經(jīng)真菌檢測鑒定為紅色毛癬菌。臨床診斷為銀屑病合并甲真菌病。因患者拒絕口服抗真菌藥物治療，所以給予患者外用30%醋酸溶液和環(huán)吡酮胺軟膏治療，目前病甲無明顯改善。問題討論：（1）甲真菌病首選的治療藥物及其作用機制和主要不良反應；（2）治療淺表真菌感染常用藥物及其臨床應用、不良反應。

簡述使用利多卡因的依據(jù)。

一名慢性乙肝患者，男性，25歲，一直服用拉米夫定治療該病2年，最近到醫(yī)院體檢發(fā)現(xiàn)HBeAg和抗HBe又回復呈陽性，且血清膽紅素及谷丙轉氨酶水平偏高，于是醫(yī)生改用阿德福韋酯片進行治療。討論問題：（1）抗HBV藥物的種類及其作用機制。（2）改用阿德福韋酯片治療的原因。

一位62歲男性患者由家人陪同前來就診，主訴兩年前被確診為帕金森病，并開始連續(xù)服用多巴絲肼，癥狀逐漸得到控制，但是，近來，療效逐漸減弱，并在服藥后2～3小時出現(xiàn)多動癥狀。有時正在行走過程中，會突然停止，感覺被固定于該處，持續(xù)數(shù)分鐘后又突然可以行走?；颊呶词褂眠^其他藥物，經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)其他腦部病變。醫(yī)生診斷為長期服用多巴絲肼引起的癥狀波動，包括開-關現(xiàn)象，并處方了息寧控釋片（左旋多巴+卡比多巴）。討論問題：①長期服用左旋多巴的副作用；②轉換為息寧控釋片的藥理學基礎。

患者，女，50歲，因肝內膽管結石準備行左肝葉切除術，需行靜吸復合全麻。術前晨訪，發(fā)現(xiàn)患者由于擔心手術，非常緊張，心率、血壓升高，無法配合準備工作。麻醉醫(yī)生給予小劑量咪達唑侖，幾分鐘后患者安靜下來，順利完成術前準備。推入手術室完善手術準備后麻醉誘導開始，逐步給予咪達唑侖、芬太尼、阿曲庫銨、丙泊酚，手術中麻醉維持使用丙泊酚和瑞芬太尼微量注射泵輸注，吸入七氟烷，間斷推注阿曲庫銨，順利完成麻醉和手術。討論問題：靜吸復合麻醉中各種藥物的藥理學基礎及注意事項。

對該患者現(xiàn)有監(jiān)測或調整治療方法是什么？

患者，男性，31歲，型體消瘦，乏力，胸、背、腰、腹部出現(xiàn)紅斑及群集性綠豆粒樣的水痘等癥狀。入院后檢查診斷為HIV抗體陽性，有吸毒史，同時伴發(fā)單純皰疹病毒Ⅰ型感染。醫(yī)生治療處方為：定期服用齊多夫定、奈韋拉平及奈非那韋，靜脈滴注阿昔洛韋。討論問題：（1）抗HIV及皰疹病毒藥物的種類及作用機制。（2）齊多夫定、奈韋拉平及奈非那韋聯(lián)合用藥的藥理學基礎。

2010年1月1日美國FDA發(fā)布信息，稱長期使用雙膦酸鹽類藥物可能有引起非典型股骨骨折的風險，并要求雙膦酸鹽類藥品生產(chǎn)廠商在其產(chǎn)品說明書及標簽上增加關于這一風險的警告及用藥指導。在說明書的適應證與用法部分增加新的使用期限，并注明雙膦酸鹽類用于防治骨質疏松癥的最佳治療時間尚不清楚。討論問題：雙膦酸鹽類藥物的作用機制與不良反應。