患者女,48歲。出現(xiàn)左大腿前方疼痛1個月入院。疼痛呈鈍痛,休息不緩解,活動后加重不明顯。既往2年前有甲狀腺腫物切除史,切除標(biāo)本病理結(jié)果考慮乳頭狀甲狀腺癌,分化良好。
可以選擇的治療措施是(提示經(jīng)過骨穿刺活檢病理結(jié)果發(fā)現(xiàn)甲狀腺導(dǎo)管樣結(jié)構(gòu),細(xì)胞有明顯發(fā)育異常,核大,深染細(xì)胞易見。診斷:①甲狀腺癌術(shù)后;②單發(fā)左股骨近端骨轉(zhuǎn)移瘤。)()
A.繼續(xù)定期觀察隨診
B.瘤段切除+髓內(nèi)釘內(nèi)固定+骨水泥填充骨缺損
C.病灶刮除+骨水泥填充+髓內(nèi)釘內(nèi)固定
D.瘤段切除+髓內(nèi)釘內(nèi)固定+異體皮質(zhì)骨骨環(huán)植骨
E.病灶刮除+骨水泥填充
F.化療+放療,不需要手術(shù)治療
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A.穿刺活檢
B.急診手術(shù),腫瘤刮除,植骨內(nèi)固定
C.小夾板或石膏外固定
D.大劑量化療
E.放療
F.急診手術(shù),瘤段截除,假體置換術(shù)
A.骨肉瘤合并病理骨折
B.尤文肉瘤合并病理骨折
C.骨囊腫合并病理骨折
D.淋巴瘤合并病理骨折
E.骨巨細(xì)胞瘤合并病理骨折
F.纖維結(jié)構(gòu)不良合并病理骨折
A.血常規(guī)
B.全身骨掃描
C.血生化
D.左肱骨MRI或CT
E.左肱骨X線平片
F.腹部X線平片
A.可暫不處理,繼續(xù)觀察,定期復(fù)查
B.病灶內(nèi)注射類固醇,定期復(fù)查
C.病灶刮除植骨術(shù)
D.截肢術(shù)
E.大劑量化療后,再行瘤段截除,假體置換術(shù)
A.血管造影
B.包塊血管栓塞
C.穿刺活檢
D.化療
E.放療
最新試題
目前應(yīng)采取的治療措施是(提示:檢查發(fā)現(xiàn)腰4~5椎體明顯破壞,椎間隙消失,較多小塊死骨形成,右側(cè)腰大肌陰影明顯增寬隆起。ESR110mm/h,Hb66g/L。)()
診斷考慮最可能的疾病是(提示CT檢查可見右股骨下端膨脹性破壞,骨皮質(zhì)不完整,部分病變進(jìn)入軟組織;MRI檢查可見T低信號,T混雜信號,并可見液平。病理活檢可見單核基質(zhì)細(xì)胞及多核巨細(xì)胞。)()
為明確診斷可建議檢查的項(xiàng)目包括(提示查體:左大腿可觸及5cm×7cm大小腫塊,質(zhì)中偏軟,無壓痛。)()
該患者的主要治療方式包括(提示患者進(jìn)行病理活檢后提示可見幼稚骨樣基質(zhì)及梭形異形細(xì)胞。)()
目前需要進(jìn)行的檢查是()
為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目為(提示查體:生命體征穩(wěn)定,左肱骨干腫脹,無畸形,壓痛明顯,左手部活動正常,橈動脈搏動正常。)()
此時最佳的緊急處理方式是()
患者摔倒后出現(xiàn)局部腫痛和異?;顒樱刹捎玫闹委煼椒ㄓ校ǎ?/p>
如果患者沒有其他并發(fā)癥且病變較為局限,合理的治療方式包括()
以下中可能的診斷有()