單項選擇題
患者，男性，59歲。反復發(fā)作咳嗽、咳痰20余年，近3年進行性氣急加重，時有尿少，下肢水腫，1周前因感冒癥狀加劇而住院。查體：神清，氣促，口唇發(fā)紺，結膜充血，頸靜脈怒張，兩肺呼吸音低，肺底聞及濕性啰音，心界不大，心率110次／分，律齊，P2亢進，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，肝肋下2.5cm，質軟，壓痛，肝頸靜脈回流征陽性，下肢水腫（＋＋），痰涂片見革蘭氏陰性桿菌生長，血氣分析示：PaCO250mmHg，PaO245mmHg，pH7.30。
關于高碳酸血癥的處理，本患者首選（）
A.補充堿性藥物
B.治療基礎疾病，改善通氣
C.機械通氣治療
D.應用碳酸酐酶抑制劑
E.靜脈滴注尼可剎米
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1.單項選擇題患者，男性，68歲。有高血壓病史10年，突發(fā)胸部撕裂樣疼痛，向后背部放射。查體：血壓190／120mmHg，心電圖提示，V1～V3導聯(lián)ST段抬高。該患者診斷（）
A.冠心病
B.冠心病，心絞痛
C.冠心病，急性心肌梗死
D.急性心肌梗死伴主動脈夾層
E.主動脈夾層
2.單項選擇題患者，男性，68歲。有高血壓病史10年，突發(fā)胸部撕裂樣疼痛，向后背部放射。查體：血壓190／120mmHg，心電圖提示，V1～V3導聯(lián)ST段抬高。下列處理措施哪項是錯誤的（）
A.阿司匹林300mg
B.低分子肝素
C.血管緊張素轉換酶抑制劑
D.靜脈內溶栓
E.嗎啡5mg靜脈注射
3.單項選擇題
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A.竇房結
B.結間束支
C.房室結
D.希氏束支分叉以下
E.右束支
4.單項選擇題患者，男性，68歲。突發(fā)胸骨后劇烈疼痛，持續(xù)3小時，伴大汗，急診入院。有吸煙、飲酒史?；颊咄蝗怀霈F阿－斯綜合征，最有可能的原因為（）
A.室顫
B.室速
C.內臟破裂
D.三度房室傳導阻滯
E.電機械分離
5.單項選擇題
患者，男性，68歲。突發(fā)胸骨后劇烈疼痛，持續(xù)3小時，伴大汗，急診入院。有吸煙、飲酒史。心電圖見圖。
A.急性下壁心梗，三度房室傳導阻滯
B.急性下壁心梗，2︰1房室傳導阻滯
C.急性下壁心梗，一度房室傳導阻滯
D.急性下壁心梗，二度Ⅰ型房室傳導阻滯
E.急性下壁心梗，二度Ⅱ型房室傳導阻滯