單項選擇題患者,男性,73歲。尿頻、尿急5年,近1年來出現(xiàn)排尿遲緩、尿線細(xì)、尿后滴瀝。5年前出現(xiàn)過2次腦梗死,經(jīng)神經(jīng)科治療2年明顯改善,目前除行走略不穩(wěn)以外,無其他明顯的后遺癥。該患者尿流率檢查3次,尿量均在70~100ml,尿流率為8ml/s。請問以下哪一項處理方法是最合理的()
A.再次復(fù)查尿流率,尿量要在150ml以上
B.以現(xiàn)有尿量的尿流率作參考
C.留置氣囊尿管注入150ml的生理鹽水,再拔除尿管行尿流率檢查
D.夾閉患者前尿道,憋足150ml后,再行尿流率檢查
E.經(jīng)尿道直接注入150ml以上生理鹽水后馬上進(jìn)行尿流率檢查
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1.單項選擇題患者,男性,73歲。尿頻、尿急5年,近1年來出現(xiàn)排尿遲緩、尿線細(xì)、尿后滴瀝。5年前出現(xiàn)過2次腦梗死,經(jīng)神經(jīng)科治療2年明顯改善,目前除行走略不穩(wěn)以外,無其他明顯的后遺癥。如要明確患者有無前列腺增生所致的排尿困難,以決定是否行前列腺切除手術(shù),最好行以下哪項檢查?()
A.前列腺CT檢查
B.膀胱尿道造影
C.腎圖或腎動態(tài)掃描
D.尿動力學(xué)檢查
E.前列腺穿刺活檢證實有無前列腺增生
2.單項選擇題患者,女性,58歲。間歇性無痛性肉眼血尿兩月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提示右腎中下極有4.5cm低回聲腫物,向腎外側(cè)突出。該患者在做靜脈腎盂造影時最可能出現(xiàn)的異常情況是()
A.右腎不顯影
B.右腎積水
C.右腎下盞拉長、移位
D.右腎下盞邊緣不整,呈蟲蝕樣改變
E.右腎下盞可見充盈缺損
3.單項選擇題患者,女性,58歲。間歇性無痛性肉眼血尿兩月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提示右腎中下極有4.5cm低回聲腫物,向腎外側(cè)突出。對該患者治療時手術(shù)切除的范圍應(yīng)包括()
A.單純右腎切除術(shù)
B.右腎腫瘤剜除術(shù)
C.右腎部分切除術(shù)
D.右側(cè)腎臟、右側(cè)全長輸尿管及部分膀胱
E.右側(cè)腎臟、腎周脂肪囊,腎門淋巴結(jié)及部分輸尿管
4.單項選擇題患者,男性,70歲。排尿困難10年,近1年加重,伴尿頻、尿急和尿痛。查體:前列腺Ⅱ度增大,質(zhì)中等,光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm,膀胱內(nèi)多個強(qiáng)光團(tuán)回聲伴聲影直徑0.5~1.0cm。膀胱X線平片未見結(jié)石影。該患者膀胱結(jié)石的成分最可能的是()
A.草酸鈣結(jié)石
B.磷酸鈣結(jié)石
C.尿酸結(jié)石
D.胱氨酸結(jié)石
E.磷酸鎂銨結(jié)石
5.單項選擇題患者,男性,70歲。排尿困難10年,近1年加重,伴尿頻、尿急和尿痛。查體:前列腺Ⅱ度增大,質(zhì)中等,光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm,膀胱內(nèi)多個強(qiáng)光團(tuán)回聲伴聲影直徑0.5~1.0cm。膀胱X線平片未見結(jié)石影。該患者的治療首選的是()
A.膀胱液電碎石
B.體外沖擊波碎石
C.膀胱切開取石
D.經(jīng)膀胱鏡液電碎石及前列腺電切術(shù)
E.藥物溶石和排石治療