患者女，45歲，因腹瀉伴乏力、消瘦2個(gè)月就診?；颊甙l(fā)病前曾在委內(nèi)瑞拉工作2年，近期出現(xiàn)腹瀉，每日排成形軟便10余次，量大伴酸臭味，同時(shí)伴有舌炎，乏力和消瘦明顯，近2個(gè)月體重下降7kg。不伴有食欲減退、血便、發(fā)熱、腹痛等癥狀。血常規(guī)檢查提示：大細(xì)胞性貧血，天冬氨酸轉(zhuǎn)移酶187U/L，堿性磷酸酶289U/L。血清葉酸2.8ng/ml（正常＞4ng/ml），維生素B1296ng/L（正常＞170ng/L），血清鐵蛋白和鐵含量正常。糞脂含量增高，隱血試驗(yàn)陰性。
A.小腸黏膜活檢
B.胃黏膜活檢
C.小腸內(nèi)容物抽吸行細(xì)菌培養(yǎng)
D.維生素B12吸收試驗(yàn)
E.抗麥膠蛋白抗體檢測
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患者女，45歲，因腹瀉伴乏力、消瘦2個(gè)月就診?；颊甙l(fā)病前曾在委內(nèi)瑞拉工作2年，近期出現(xiàn)腹瀉，每日排成形軟便10余次，量大伴酸臭味，同時(shí)伴有舌炎，乏力和消瘦明顯，近2個(gè)月體重下降7kg。不伴有食欲減退、血便、發(fā)熱、腹痛等癥狀。血常規(guī)檢查提示：大細(xì)胞性貧血，天冬氨酸轉(zhuǎn)移酶187U/L，堿性磷酸酶289U/L。血清葉酸2.8ng/ml（正常＞4ng/ml），維生素B1296ng/L（正常＞170ng/L），血清鐵蛋白和鐵含量正常。糞脂含量增高，隱血試驗(yàn)陰性。
不必要的治療是（）。（提示：小腸黏膜活檢可見絨毛萎縮，固有層和黏膜上皮層有單核細(xì)胞浸潤。初步診斷熱帶口炎性腹瀉。）
A.維持水、電解質(zhì)平衡
B.營養(yǎng)支持
C.低脂飲食
D.補(bǔ)充缺乏維生素
E.靜脈應(yīng)用抗生素
A.血沉
B.血常規(guī)
C.C-反應(yīng)蛋白
D.X線鋇劑透視
E.結(jié)腸鏡檢查
A.腸結(jié)核
B.盲腸腫瘤
C.克羅恩病
D.阿米巴痢疾
E.梅毒
A.結(jié)腸癌
B.腸結(jié)核
C.克羅恩病
D.潰瘍性結(jié)腸炎
E.腸血吸蟲病
A.血沉
B.血常規(guī)
C.結(jié)腸鏡檢查
D.X線鋇劑透視
E.診斷性腹腔鏡穿刺
最新試題
若確診為腸結(jié)核，最合適的治療方案是（）。
要考慮的診斷包括（）。（提示：查體：T37.7℃，神清，咽部無充血，雙肺、心無明顯異常，腹平軟，肝、脾未觸及，臍周輕壓痛，腸鳴音正常。）
要確診Crohn病，活檢組織病理檢查中最有意義的是（）。
該患者最可能的診斷是（）。
對(duì)該患者可采取的治療是（）。（提示：用PCR方法及糞重復(fù)涂片染色檢查確定了該患者為隱孢子蟲感染。）
有效治療是（）。（提示：留取患者新鮮糞便，酶免疫法檢測糞便蘭伯賈第鞭毛蟲抗原為陽性?；颊咴\為蘭伯賈第鞭毛蟲病。）
為明確診斷，需要進(jìn)行的檢查包括（）。（提示：患者自服利復(fù)星，水樣瀉無明顯好轉(zhuǎn)，每天并達(dá)10余次。再次復(fù)查糞常規(guī)：白細(xì)胞：5個(gè)/高倍視野，仍未見紅細(xì)胞。）
確診方法是（）。
該患者經(jīng)檢查沒有找到結(jié)核菌感染的證據(jù)，首選的治療是（）。
在腹部體檢中發(fā)現(xiàn)與腸結(jié)核最一致的體征是（）。