多項選擇題案例摘要:患者,男性,46歲??偰懝檀迹═C)6.29mmol/L,甘油三酯(TG)2.34mmol/L,高密度脂蛋白(HDL-C)1.85mmol/L,低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)3.97mmol/L。時有頭疼、頭暈,中午睡眠后腹脹,血壓130/92mmHg,醫(yī)生診斷為高脂血癥。血脂是人體血漿內(nèi)所含脂質(zhì)的總稱,其中包括膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇等。當血清膽固醇超過正常值6.2mmol/L,甘油三酯超過1.7mmol/L,低密度脂蛋白膽固醇高于3.64mmol/L,即可稱之為高血脂癥。下列有關HMG-CoA還原酶抑制劑的敘述中正確的是()
A.HMG-CoA還原酶抑制劑是目前臨床上最常用的一類降脂藥
B.HMG-CoA還原酶抑制劑亦稱他汀類藥物
C.洛伐他汀是一種非活性前體藥藥物,在體內(nèi)水解為活性產(chǎn)物而發(fā)揮作用
D.HMG-CoA還原酶抑制劑與消膽胺合用可增強降血脂的作用
E.HMG-CoA還原酶抑制劑主要降低膽固醇和低密度脂蛋白,亦可適度升高高密度脂蛋白
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1.單項選擇題患者男,25歲,農(nóng)民,痔瘡病史10年,面色蒼白,疲乏無力1年。血分析RBC2.0×109/L,Hb50g/L,WBC7.6×109/L,中性粒細胞0.50,血清鐵10μg/L,血片中成熟紅細胞中央淡染區(qū)擴大,擬診為缺鐵性貧血。此患者給予硫酸亞鐵0.3g/次,3次/日,口服,治療1個月效果不佳,其原因為()
A.診斷不正確
B.病因未去除
C.所給鐵劑劑量不夠
D.未合并應用維生素C
E.未使用注射鐵劑
2.單項選擇題患者男,25歲,農(nóng)民,痔瘡病史10年,面色蒼白,疲乏無力1年。血分析RBC2.0×109/L,Hb50g/L,WBC7.6×109/L,中性粒細胞0.50,血清鐵10μg/L,血片中成熟紅細胞中央淡染區(qū)擴大,擬診為缺鐵性貧血。根據(jù)題干所提供的線索,該患者可能的病因為()
A.營養(yǎng)不良
B.吸收障礙
C.慢性失血
D.消化性潰瘍
E.胃腸道腫瘤
3.單項選擇題患者男,25歲,農(nóng)民,痔瘡病史10年,面色蒼白,疲乏無力1年。血分析RBC2.0×109/L,Hb50g/L,WBC7.6×109/L,中性粒細胞0.50,血清鐵10μg/L,血片中成熟紅細胞中央淡染區(qū)擴大,擬診為缺鐵性貧血。假設此患者查出胃腸道腫瘤,需手術治療,擬行注射鐵劑。下列說法正確的是()
A.為增強療效,同時口服鐵劑
B.注射鐵劑安全、不良反應少
C.根據(jù)手術失血量,計算注射鐵劑的劑量
D.補充足夠的鐵,直到恢復正常鐵貯存量
E.注射鐵劑在注射完總量后,可適當追加劑量
4.單項選擇題患者男,25歲,農(nóng)民,痔瘡病史10年,面色蒼白,疲乏無力1年。血分析RBC2.0×109/L,Hb50g/L,WBC7.6×109/L,中性粒細胞0.50,血清鐵10μg/L,血片中成熟紅細胞中央淡染區(qū)擴大,擬診為缺鐵性貧血。假設此患者慢性失血的病因得到糾正,繼續(xù)口服硫酸亞鐵。下列說法正確的是()
A.減少茶水等含鞣酸的飲料
B.口服小蘇打,減少胃酸分泌
C.口服西咪替丁,減少胃酸分泌
D.減少紅色肉類的攝入,減少腸胃負擔
E.減少酸性食物的攝入,減少腸胃刺激
5.單項選擇題女性患者,45歲,身高168cm,體重75kg,近1年,多飲、多尿伴乏力就診,有家族性糖尿病病史,余未見明顯異常,空腹血糖6.9mmol/L。該患者首選藥物的最常見的嚴重不良反應是()
A.酮癥酸中毒
B.乳酸酸中毒
C.貧血
D.粒細胞減少
E.胃腸不適