男性,18歲,貧血,黃疸1年,母親有貧血史。脾肋下3cm,HGB90g/L,白細(xì)胞、血小板正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞5%,紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)0.7%,血片中見(jiàn)球形細(xì)胞,Coombs試驗(yàn)陰性。
該病的發(fā)病機(jī)制是()
A.脾功能亢進(jìn)
B.紅細(xì)胞血紅蛋白結(jié)構(gòu)異常
C.自身抗體攻擊紅細(xì)胞破壞過(guò)多
D.紅細(xì)胞合成相關(guān)酶缺乏
E.紅細(xì)胞膜缺陷
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男性,18歲,貧血,黃疸1年,母親有貧血史。脾肋下3cm,HGB90g/L,白細(xì)胞、血小板正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞5%,紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)0.7%,血片中見(jiàn)球形細(xì)胞,Coombs試驗(yàn)陰性。
該患者最可能診斷是()
A.慢性病性貧血
B.遺傳性球形細(xì)胞增多癥
C.PNH
D.自身免疫性貧血
E.再生障礙性貧血
女性,32歲,因急性失血需要輸血,當(dāng)輸入紅細(xì)胞懸液約200ml時(shí),突然畏寒,發(fā)熱,嘔吐一次,尿呈醬油樣,血壓75/45mmHg。
治療首先應(yīng)采取的措施是()
A.輸注新鮮血漿
B.大劑量糖皮質(zhì)激素
C.停止輸血
D.大劑量丙種球蛋白
E.抗生素
女性,32歲,因急性失血需要輸血,當(dāng)輸入紅細(xì)胞懸液約200ml時(shí),突然畏寒,發(fā)熱,嘔吐一次,尿呈醬油樣,血壓75/45mmHg。
緊急化驗(yàn)結(jié)果符合該病情的是()。
A.間接膽紅素升高明顯
B.直接和間接膽紅素同時(shí)升高明顯
C.尿中查見(jiàn)大量含鐵血黃素
D.尿蛋白陽(yáng)性、隱血陽(yáng)性
E.尿中大量紅細(xì)胞
男性,18歲,貧血,黃疸1年,母親有貧血史。脾肋下3cm,HGB90g/L,白細(xì)胞、血小板正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞5%,紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)0.7%,血片中見(jiàn)球形細(xì)胞,Coombs試驗(yàn)陰性。
最宜采用的治療是()
A.補(bǔ)充鐵劑
B.輸注洗滌紅細(xì)胞
C.EPG
D.脾切除
E.糖皮質(zhì)激素
女性,38歲,半年來(lái)逐漸貧血,伴牙齦出血,乏力、腰腹疼痛,鞏膜輕度黃染,脾肋下2cm,不腫大,檢驗(yàn):HGB:53g/L,WBC3.0×10<sup>9</sup>/L。PLT48×10<sup>9</sup>/L,尿常規(guī):隱血(+)、蛋白(+)。含鐵血黃素(+)。Combs試驗(yàn)陰性。Ham試驗(yàn)陽(yáng)性,骨髓增生低下。
該患者最可能診斷是()
A.慢性病性貧血
B.巨幼細(xì)胞貧血
C.PNH
D.自身免疫性貧血
E.再生障礙性貧血
最新試題
患者激素、對(duì)癥治療2個(gè)月后再次復(fù)發(fā),需要使用()
以上假設(shè)信息中的患者首選治療是()
如果進(jìn)一步檢查以進(jìn)一步肯定診斷,可做()
該疾病發(fā)病的最主要機(jī)制是()
【假設(shè)信息】假如檢查結(jié)果是Hb40g/L,血小板34×109/L,血清鐵蛋白12μg/L,出、凝血時(shí)間正常,骨髓涂片增生明顯活躍,紅系占0.60(60%),巨核細(xì)胞140個(gè)/全片,顆粒型巨核細(xì)胞占0.92(92%),網(wǎng)織紅細(xì)胞0.20(20%),Coombs試驗(yàn)直接陽(yáng)性,間接反應(yīng)陰性。患者最可能的診斷是()
該患者的止血措施應(yīng)選下列哪項(xiàng)()
此時(shí)門診醫(yī)生還應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)檢查()
下述關(guān)于難治性ITP治療的論述,哪一條是正確的()
需緊急輸血此時(shí)患者最好用下列哪種輸血方法()
該患者首選的治療是()