男性工人,32歲。不規(guī)則發(fā)熱2月余,伴納減、消瘦、盜汗住院。體檢:鞏膜輕度黃染,頸部3枚花生仁大小淋巴結(jié),質(zhì)硬無(wú)壓痛,右側(cè)腹股溝捫及蠶豆大淋巴結(jié)2枚,脾肋下2cm。化驗(yàn):Hh79g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.08(8%),血清總膽紅素50μmol/L,結(jié)合膽紅素12μmol/L,尿膽原1:160陽(yáng)性,尿膽紅素(-)。
臨床懷疑為惡性淋巴瘤,最合適的診斷方法是()
A.淋巴結(jié)穿刺涂片
B.淋巴結(jié)活檢
C.骨髓檢查
D.胸腹腔檢查
E.剖腹探查
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男性,45歲,主訴乏力6個(gè)月,伴左上腹飽脹感。體檢:淺表淋巴結(jié)未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×10<sup>12</sup>/L,H0B100g/L,WBC150×10<sup>9</sup>/L,PLT300×10<sup>9</sup>/L。分類:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,桿粒0.34,嗜堿性粒細(xì)胞0.02,中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色陰性。
患者首選治療藥物是()
A.環(huán)孢素
B.羥基脲
C.潑尼松
D.維A酸
E.美法侖
男性,45歲,主訴乏力6個(gè)月,伴左上腹飽脹感。體檢:淺表淋巴結(jié)未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×10<sup>12</sup>/L,H0B100g/L,WBC150×10<sup>9</sup>/L,PLT300×10<sup>9</sup>/L。分類:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,桿粒0.34,嗜堿性粒細(xì)胞0.02,中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色陰性。
患者治療后白細(xì)胞降至正常水平,脾回縮,下一步的治療措施應(yīng)是()
A.潑尼松維持治療
B.注射白介素-11
C.持續(xù)注射干擾素
D.輸注大劑量丙種球蛋白
E.注射ATG
男性,45歲,主訴乏力6個(gè)月,伴左上腹飽脹感。體檢:淺表淋巴結(jié)未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×10<sup>12</sup>/L,H0B100g/L,WBC150×10<sup>9</sup>/L,PLT300×10<sup>9</sup>/L。分類:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,桿粒0.34,嗜堿性粒細(xì)胞0.02,中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色陰性。
如需明確診斷,應(yīng)先做的檢查是()
A.B超
B.CT
C.骨髓檢查
D.血沉
E.蛋白電泳
男性,45歲,主訴乏力6個(gè)月,伴左上腹飽脹感。體檢:淺表淋巴結(jié)未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×10<sup>12</sup>/L,H0B100g/L,WBC150×10<sup>9</sup>/L,PLT300×10<sup>9</sup>/L。分類:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,桿粒0.34,嗜堿性粒細(xì)胞0.02,中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色陰性3年后患者出現(xiàn)發(fā)熱,貧血加重,脾大,脾肋下6cm,HGB80/L,WBC:200×10<sup>9</sup>/L,PLT1000×10<sup>9</sup>/L。
骨髓檢查:原粒0.12,早幼粒0.3,嗜堿性粒細(xì)胞0.25,應(yīng)是()
A.慢性粒細(xì)胞白血病加速期
B.慢性粒細(xì)胞血血病急淋變
C.慢性粒細(xì)胞白血病急粒變
D.慢性粒細(xì)胞白血病急單變
E.慢性粒細(xì)胞白血病與急性粒細(xì)胞白血病并存
男,22歲,高熱1周應(yīng)用抗生素治療無(wú)效。胸骨壓痛明夥,肝脾肋下來(lái)觸及。入院次日起出現(xiàn)皮膚多處片狀瘀斑、血尿,肌內(nèi)注射局部滲血不止,血壓12/8kPa。WBC3.2×10<sup>9</sup>/L,HGB50g/L,LLT4×10<sup>9</sup>/L。骨髓檢查:有核細(xì)胞增生激度活躍,細(xì)胞漿顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占85%。
獲得完全緩解后的治療策略是()
A.化療與全反式維A酸交替治療
B.單用全反式維A酸維持治療
C.定期聯(lián)合化療
D.中劑量阿糖胞苷強(qiáng)化治療
E.停藥,定期隨診
最新試題
需緊急輸血若患者血型為O型,則可輸()
若以APTT作為檢測(cè)肝素使用指標(biāo),宜延長(zhǎng)()
該患者最可能的診斷是()
該患者的治療應(yīng)首選()
患者治療采用肝素治療,作為依據(jù)應(yīng)檢測(cè)的指標(biāo)是()
在下述病史詢問(wèn)中除哪一條外,其余各條都有助于區(qū)別由于血小板產(chǎn)生減少或系血小板壽命縮短所致的血小板減少癥()
該患者的止血措施應(yīng)選下列哪項(xiàng)()
關(guān)于該患者的下列敘述正確的是()
此例診斷為()
【假設(shè)信息】假如檢查結(jié)果是Hb40g/L,血小板34×109/L,血清鐵蛋白12μg/L,出、凝血時(shí)間正常,骨髓涂片增生明顯活躍,紅系占0.60(60%),巨核細(xì)胞140個(gè)/全片,顆粒型巨核細(xì)胞占0.92(92%),網(wǎng)織紅細(xì)胞0.20(20%),Coombs試驗(yàn)直接陽(yáng)性,間接反應(yīng)陰性?;颊咦羁赡艿脑\斷是()