單項(xiàng)選擇題病例摘要:患者,男性,53歲,腹脹伴雙下肢水腫1個(gè)月,加重1周。既往有乙肝病史20余年。體檢:前胸見數(shù)枚蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下5cm,質(zhì)硬,脾左肋下3cm,雙下肢明顯凹陷性水腫。最可能的診斷是()。

A.肝硬化并門靜脈栓塞
B.布加綜合征
C.原發(fā)性肝癌
D.慢性乙型肝炎
E.門脈高壓癥


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為協(xié)助診斷,入院后需行的檢查包括()。(提示:查體:生命體征平穩(wěn),慢性肝病面容,可見肝掌,鞏膜輕度黃染,腹平軟,肝右肋下2cm,質(zhì)軟,無壓痛,脾左肋下3cm可及,移動性濁音陰性。生理反射存在,病理反射未引出。)

題型:多項(xiàng)選擇題

患者可能發(fā)生的情況()。

題型:單項(xiàng)選擇題

對診斷有幫助的病史是()。(提示:入院后相關(guān):血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶32U/L,天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶78U/L,堿性磷酸酶65U/L,血清膽紅素26μmol/L,清蛋白37g/L,各項(xiàng)嗜肝病毒標(biāo)志物陰性,血清銅藍(lán)蛋白6.2mg/dl。)

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者可能出現(xiàn)了()。(提示:入院第5天,尚未開始治療時(shí)患者無明顯誘因出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,次日出現(xiàn)黃疸,全身皮膚見淤點(diǎn)、淤斑及中等量腹腔積液,肝臟明顯縮小,并出現(xiàn)睡眠顛倒,間斷意識不清,血紅蛋白降至56g/L,外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞8%,復(fù)查肝功能提示:氨基轉(zhuǎn)移酶下降,總膽紅素明顯上升,凝血酶原活動度降至17%,Coomb試驗(yàn)陰性。)

題型:多項(xiàng)選擇題

下列措施有效的是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

可提示:病情完全緩解的是()。(提示:給予患者潑尼松60mg(第1周)、40mg(第2周)、30mg(第3、4周)、20mg維持用量。)

題型:單項(xiàng)選擇題

數(shù)月后,患者進(jìn)行B超檢查,發(fā)現(xiàn)肝右葉多個(gè)腫物,1小時(shí)前突然出現(xiàn)劇烈腹痛,心悸,大汗,繼而昏迷。可能發(fā)生了什么情況()。

題型:多項(xiàng)選擇題

患者出現(xiàn)發(fā)熱伴有腹痛,可能出現(xiàn)下述哪種情況()。

題型:單項(xiàng)選擇題

該患者可能的診斷應(yīng)包括()。

題型:多項(xiàng)選擇題

患者目前的診斷考慮()。

題型:多項(xiàng)選擇題