患者女，34歲，體檢發(fā)現(xiàn)氨基轉(zhuǎn)移酶升高，進一步檢查提示：肝功能ALT315U/L，AST210U/L，ALP108U/L，GGT56U/L，ALB38.3g/L，GLO49g/L，CHE7.26kU/L，TBil14.38μmol/L。肝炎病毒標(biāo)志物陰性。免疫球蛋G4680mg/dl。ANA1∶160（胞漿），AMA-M2（-）。鐵蛋白、血清鐵、總鐵結(jié)合力正常。銅藍蛋白正常。
首先推薦患者采用的治療方案是（）。（提示：患者停藥后AIH復(fù)發(fā)。）
A.單用潑尼松
B.潑尼松聯(lián)合硫唑嘌呤
C.環(huán)孢素A
D.熊去氧膽酸
E.他克莫司
F.布地奈德
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患者女，34歲，體檢發(fā)現(xiàn)氨基轉(zhuǎn)移酶升高，進一步檢查提示：肝功能ALT315U/L，AST210U/L，ALP108U/L，GGT56U/L，ALB38.3g/L，GLO49g/L，CHE7.26kU/L，TBil14.38μmol/L。肝炎病毒標(biāo)志物陰性。免疫球蛋G4680mg/dl。ANA1∶160（胞漿），AMA-M2（-）。鐵蛋白、血清鐵、總鐵結(jié)合力正常。銅藍蛋白正常。
此時建議患者（）。（提示：患者無肝病相關(guān)的臨床癥狀；血清膽紅素和γ-球蛋白正常；AST52U/L、ALT64U/L；肝組織輕微炎癥，無界面性肝炎。）
A.繼續(xù)潑尼松20mg/d
B.潑尼松減量為10mg/d維持治療
C.加用熊去氧膽酸
D.換用環(huán)孢素A
E.逐漸停用潑尼松，囑患者定期復(fù)查
F.換用布地奈德
患者女，32歲，3年前因體檢發(fā)現(xiàn)肝功能異常，進一步檢查診斷為自身免疫性肝炎，給予潑尼松治療后患者氨基轉(zhuǎn)移酶呈明顯好轉(zhuǎn)趨勢，目前潑尼松20mg/d維持治療，復(fù)查AST48U/L、ALT72U/L，球蛋白、免疫球蛋白G正常。
患者因面部外形改變要求停藥，此時建議患者（）。
A.繼續(xù)潑尼松20mg/d
B.加用硫唑嘌呤，然后潑尼松減量
C.完善肝組織活檢，必要時逐漸停用潑尼松
D.換用環(huán)孢素A
E.潑尼松減量為10mg/d維持治療
A.單用潑尼松
B.潑尼松與硫唑嘌呤聯(lián)合
C.熊去氧膽酸
D.環(huán)孢素A
E.他克莫司
F.硫唑嘌呤
A.自身免疫性肝炎
B.原發(fā)性膽汁性肝硬化
C.原發(fā)性硬化性膽管炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.肝豆?fàn)詈俗冃?/p>
A.單用潑尼松
B.潑尼松與硫唑嘌呤聯(lián)合
C.環(huán)孢素A
D.肝移植評估
E.他克莫司
F.布地奈德
最新試題
應(yīng)做的進一步處理是（）。（提示：患者規(guī)律口服青霉胺治療已2年，并堅持定期復(fù)查，病情一直平穩(wěn)。2周前患者自覺體重增加，并出現(xiàn)雙下肢可凹性水腫，查尿常規(guī)提示：尿蛋白（++++）。）
入院后應(yīng)首先進行的實驗室檢查項目包括（）。
患者曾發(fā)生晝睡夜醒，循衣摸床，下列檢查哪項對診斷有幫助（）。
患者出現(xiàn)發(fā)熱伴有腹痛，可能出現(xiàn)下述哪種情況（）。
患者目前的診斷考慮（）。
下列哪項措施最有利于腸道血氨的排出（）。
目前首先考慮的診斷是（）。
患者黃疸迅速加深，腹水迅速增長，此時應(yīng)進行哪些檢查（）。
血氨95mmol/L，腦電圖三相波，最合適的診斷是（）。
該患者可能出現(xiàn)的結(jié)果為（）。（提示：該患者堅持治療1年時癥狀、體征消失，復(fù)查肝功能完全正常，故自行停止治療。）