A.疾病進(jìn)展超過治療效果
B.未同時服用維生素B
C.青霉胺用量不足
D.出現(xiàn)罕見的不良反應(yīng)如狼瘡樣中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管炎
E.初期治療中銅的動員再分布引起腦的某一區(qū)域有高水平銅的分布
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A.原發(fā)性膽汁性肝硬化
B.原發(fā)性硬化性膽管炎
C.Wilson病
D.腎病綜合征
E.先天性銅藍(lán)蛋白缺乏癥
患者女，28歲，因“乏力、尿黃1周”入院。外院查肝功能提示：血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶922U/L，天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶876U/L，總膽紅素122μmol/L?；颊叻裾J(rèn)“肝炎”接觸史、輸血史，否認(rèn)嗜酒，家族史無特殊。查體：神清，精神欠佳，面色晦暗，皮膚、鞏膜中度黃染，腹軟無壓痛，肝肋下未及，脾肋下可觸及，質(zhì)韌，無觸痛，移動性濁音陰性，雙下肢無水腫。
患者應(yīng)接受的治療包括（）。（提示：該患者入院后第3天行肝穿刺活檢，檢測肝組織銅含量為680μg/g干重。骨密度檢測提示：骨量減少，骨密度降低。）
A.口服青霉胺250~500mg/d
B.口服維生素B625mg/d
C.給予保肝、退黃治療
D.給予口服利尿劑治療
E.給予潑尼松治療
A.維持青霉胺治療，監(jiān)測血糖并行胰島功能試驗檢查
B.停止青霉胺治療，待癥狀緩解后再繼續(xù)青霉胺治療
C.繼續(xù)青霉胺治療，并加用口服利尿劑治療
D.停止青霉胺治療，換用曲恩汀治療
E.將青霉胺減量后繼續(xù)治療
A.繼續(xù)目前治療，監(jiān)測肝功能變化情況
B.應(yīng)立即給予鋅制劑進(jìn)行治療
C.復(fù)查腹部B型超聲，反復(fù)多次放腹腔積液治療
D.收入重癥監(jiān)護(hù)病房，進(jìn)行肝移植術(shù)前評估
E.加用安坦治療
F.加用糖皮質(zhì)激素治療
A.慢性膽囊炎急性發(fā)作
B.急性病毒性肝炎
C.亞急性重型肝炎
D.急性膽汁淤積性藥物性肝損害
E.急性溶血性貧血
最新試題
患者黃疸迅速加深，腹水迅速增長，此時應(yīng)進(jìn)行哪些檢查（）。
數(shù)月后，患者進(jìn)行B超檢查，發(fā)現(xiàn)肝右葉多個腫物，1小時前突然出現(xiàn)劇烈腹痛，心悸，大汗，繼而昏迷。可能發(fā)生了什么情況（）。
目前患者的診斷考慮（）。（提示：入院后進(jìn)一步檢查結(jié)果如下：尿蛋白（+++），自身抗體及病毒性肝炎標(biāo)志物均陰性，銅藍(lán)蛋白6.5mg/dl，雙眼Kayser-Fleischer環(huán)陽性，顱腦MRI提示：雙側(cè)蒼白球、殼核異常信號。）
AFP400μg/L，CT、B超均未見異常，應(yīng)如何診斷原發(fā)性肝癌，排除活動性肝病（）。
為協(xié)助診斷，入院后需行的檢查包括（）。（提示：查體：生命體征平穩(wěn)，慢性肝病面容，可見肝掌，鞏膜輕度黃染，腹平軟，肝右肋下2cm，質(zhì)軟，無壓痛，脾左肋下3cm可及，移動性濁音陰性。生理反射存在，病理反射未引出。）
在接下來的治療中，正確的是（）。（提示：經(jīng)人工支持治療后病情逐漸穩(wěn)定，繼之應(yīng)用青霉胺及常規(guī)保肝藥物治療2個月肝功能正常。）
治療效果最佳的方法是（）。
應(yīng)做的進(jìn)一步處理是（）。（提示：患者規(guī)律口服青霉胺治療已2年，并堅持定期復(fù)查，病情一直平穩(wěn)。2周前患者自覺體重增加，并出現(xiàn)雙下肢可凹性水腫，查尿常規(guī)提示：尿蛋白（++++）。）
對診斷有幫助的病史是（）。（提示：入院后相關(guān)：血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶32U/L，天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶78U/L，堿性磷酸酶65U/L，血清膽紅素26μmol/L，清蛋白37g/L，各項嗜肝病毒標(biāo)志物陰性，血清銅藍(lán)蛋白6.2mg/dl。）
目前患者首要進(jìn)行的檢查是（）。