多項(xiàng)選擇題患者男,75歲,因“劇烈胸痛并放射到背部和上腹部2小時(shí),伴出冷汗,嘔吐2次”來(lái)診。既往有高血壓和冠心病病史10余年。查體:血壓180/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)(右),140/80mmHg(左)。心率95次/分,胸骨左緣第3肋間可聞及3/6級(jí)舒張期雜音。此時(shí)可排除的疾病是(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:血胰淀粉酶正常,心肌酶學(xué)檢查正常。心電圖正常,心臟彩色多普勒超聲:左心室舒張末期內(nèi)徑(LVD)50mm,左心房?jī)?nèi)徑(LA)33mm,右心房、右心室不大。彩色多普勒血流成像(CDFI)可見(jiàn)舒張期五彩血流束從主動(dòng)脈反流至左心室流出道,達(dá)心尖部。)()。

A.急性心肌梗死
B.心絞痛
C.急性胃炎
D.急性膽囊炎
E.急性胰腺炎
F.急性肺栓塞、急性心包炎


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2.多項(xiàng)選擇題患者男,48歲,因“高血壓10年,水腫、尿少15天”入院。血壓長(zhǎng)期持續(xù)升高,未接受正規(guī)治療。高血壓家族史。查體:血壓240/140mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率102次/分,心界向左擴(kuò)大,心律齊,雜音(-),雙下肢壓凹性水腫。血常規(guī):血紅蛋白112g/L;尿常規(guī):蛋白(+++),少量紅細(xì)胞。對(duì)該患者的處理正確的是()。

A.迅速降低血壓
B.硝普鈉25μg/min,每3~5分鐘增量10~20μg/min
C.尼卡地平0.5~6μg·kg·min,靜脈滴注
D.烏拉地爾50μg/min,每3~5分鐘增量10~20μg/min
E.控制吸煙、調(diào)節(jié)脂質(zhì)
F.長(zhǎng)期使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥(ACEI)控制血壓

4.多項(xiàng)選擇題患者男,50歲,因“高血壓,頭痛”來(lái)診。患者高血壓病史5年,因近期未按時(shí)服藥,近日出現(xiàn)頭痛、煩躁、心悸、多汗,面色蒼白,視物模糊,血壓230/130mmHg(1mmHg=0.133kPa)。目前的治療應(yīng)為()。

A.立即應(yīng)用短效的靜脈降壓藥物
B.收治入院
C.在數(shù)分鐘到1小時(shí)之內(nèi)降血壓程度不能超過(guò)平均動(dòng)脈壓的25%
D.絕對(duì)臥床休息
E.靜脈滴注硝普鈉0.3μg·kg-1·min-1
F.靜脈滴注前列地爾

5.多項(xiàng)選擇題患者男,50歲,因“高血壓,頭痛”來(lái)診?;颊吒哐獕翰∈?年,因近期未按時(shí)服藥,近日出現(xiàn)頭痛、煩躁、心悸、多汗,面色蒼白,視物模糊,血壓230/130mmHg(1mmHg=0.133kPa)。目前應(yīng)采取的措施和對(duì)病情的判斷正確的是()。

A.詳細(xì)詢問(wèn)病史
B.查體時(shí)應(yīng)測(cè)定雙臂血壓
C.判斷是否合并靶器官受損
D.詳細(xì)的神經(jīng)系統(tǒng)檢查
E.此患者應(yīng)排除主動(dòng)脈夾層
F.患者的診斷考慮為高血壓危象

最新試題

關(guān)于SWAN-GANZ導(dǎo)管,敘述正確的有(提示冠狀動(dòng)脈造影:3支血管病變。術(shù)前超聲心動(dòng)圖:左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)為38%。計(jì)劃同時(shí)行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)和胃癌根治術(shù)。術(shù)中插入SWAN-GANZ導(dǎo)管。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

最可能的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

目前應(yīng)采取的措施和對(duì)病情的判斷正確的是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí)的急診處理為()。

題型:多項(xiàng)選擇題

應(yīng)立即給予的處理是(提示患者出現(xiàn)意識(shí)障礙,血?dú)夥治觯孩裥秃粑ソ?。)()?/p>

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()。

題型:多項(xiàng)選擇題

目前首先排除的診斷為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者的診斷可能是(提示進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn),患者左心房擴(kuò)大,左心室肥厚,左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)76%。雙側(cè)眼底出血、滲出,右側(cè)視盤輕度水腫,雙側(cè)腎動(dòng)脈血流未見(jiàn)異常,肝功能正常,血肌酐344.76μmol/L,血尿素19.99mmol/L。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

目前可能的診斷是(提示心電圖:V1~V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05~0.1mV,血清肌鈣蛋白正常。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí)可確診的急性病是(提示胸部CT:主動(dòng)脈腔內(nèi)可見(jiàn)條帶樣分隔,自升主動(dòng)脈延續(xù)至胸主動(dòng)脈。)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題